晚上身上癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、疥瘡、皮膚瘙癢癥、糖尿病等因素引起。

1. 皮膚干燥：在夜間，人體的新陳代謝減緩，皮膚的血液循環(huán)也會相應(yīng)變慢，皮膚的水分流失會相對增加。如果平時不注意皮膚保濕，尤其是在秋冬季節(jié)，空氣濕度較低，皮膚更容易缺水，導(dǎo)致皮膚干燥、粗糙，進(jìn)而引起瘙癢。這種瘙癢通常在洗澡后或脫衣服時更為明顯，主要集中在四肢、背部等部位。

2. 過敏反應(yīng)：晚上睡覺時，可能接觸到一些過敏原，如床上的塵螨、動物毛發(fā)、化纖材質(zhì)的床單被罩等。當(dāng)皮膚接觸到這些過敏原后，免疫系統(tǒng)會將其識別為外來的有害物質(zhì)，并啟動免疫反應(yīng)，釋放出組胺等化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘙癢、紅斑、風(fēng)團等癥狀。常見的過敏疾病有蕁麻疹、接觸性皮炎等。

3. 疥瘡：疥瘡是由疥螨寄生在人體皮膚表皮層內(nèi)引起的一種傳染性皮膚病。疥螨喜歡在夜間活動，它們會在皮膚內(nèi)挖掘隧道并產(chǎn)卵，其分泌物和排泄物會刺激皮膚神經(jīng)末梢，引起劇烈的瘙癢，尤其是在晚上睡覺時，由于被窩內(nèi)溫度升高，疥螨活動更加活躍，瘙癢癥狀會更加明顯。疥瘡?fù)ǔ：冒l(fā)于手指縫、手腕、肘窩、腋窩、下腹部、生殖器等皮膚薄嫩的部位。

4. 皮膚瘙癢癥：這是一種僅有皮膚瘙癢而無原發(fā)性皮膚損害的皮膚病。其病因較為復(fù)雜，可能與神經(jīng)精神因素、系統(tǒng)性疾病（如肝膽疾病、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等）、氣候改變、生活習(xí)慣等有關(guān)?；颊叱８杏X全身或局部皮膚瘙癢，瘙癢程度不一，夜間安靜時注意力相對集中，瘙癢感會更加突出。

5. 糖尿病：糖尿病患者由于血糖長期處于較高水平，會導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，使神經(jīng)纖維發(fā)生變性，影響神經(jīng)的正常功能，從而引起皮膚瘙癢。此外，高血糖還會使皮膚的抵抗力下降，容易發(fā)生感染，進(jìn)一步加重瘙癢癥狀。糖尿病引起的皮膚瘙癢通常為全身性，且較為頑固，夜間癥狀可能會加重。

晚上身上癢的原因多種多樣，不同的病因需要采取不同的治療方法。如果身上癢的癥狀較輕，可以先嘗試通過保持皮膚清潔、保濕，更換床上用品等方法來緩解。但如果瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀，如皮疹、紅斑、水皰、發(fā)熱等，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科或相關(guān)科室就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。常用的治療藥物有氯雷他定、西替利嗪、爐甘石洗劑等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。