區(qū)分老年人皮膚敏感時的栗粒疹和濕疹，可從病因、癥狀、發(fā)病部位、季節(jié)特點、治療方法等方面入手。

1. 病因：栗粒疹通常是由于高溫悶熱環(huán)境下，汗液排出不暢，滯留在汗腺導(dǎo)管內(nèi)，導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管堵塞而引起。而濕疹的病因較為復(fù)雜，可能與遺傳、免疫功能異常、內(nèi)分泌及代謝改變、慢性感染病灶、環(huán)境因素等有關(guān)。

2. 癥狀：栗粒疹一般表現(xiàn)為針尖至針頭大小的淺表性小水皰，皰壁薄，清亮，周圍無紅暈，易破，一般無自覺癥狀。根據(jù)類型不同，還可能出現(xiàn)丘疹、膿皰等。濕疹的癥狀多樣，急性期表現(xiàn)為紅斑、水腫、粟粒大小的丘疹、丘皰疹、水皰，伴有劇烈瘙癢；亞急性期紅腫和滲出減輕，糜爛面結(jié)痂、脫屑；慢性期主要表現(xiàn)為皮膚粗糙、肥厚、苔蘚樣變。

3. 發(fā)病部位：栗粒疹好發(fā)于頸部、腋窩、肘窩、腹股溝等容易出汗的部位。濕疹可發(fā)生于身體的任何部位，常見于頭面部、耳后、手足、小腿、外陰、肛門等處，且多對稱分布。

4. 季節(jié)特點：栗粒疹多見于夏季或高溫環(huán)境中，當環(huán)境溫度降低、出汗減少后，癥狀可自然緩解。濕疹的發(fā)作沒有明顯的季節(jié)性，但部分患者可能在春秋季加重。

5. 治療方法：對于栗粒疹，一般通過保持皮膚清潔干燥、降低環(huán)境溫度等措施，癥狀可自行消退。必要時可外用爐甘石洗劑、痱子粉等。而濕疹的治療相對復(fù)雜，外用藥物可選擇糖皮質(zhì)激素類藥物如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏等，還可使用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等?？诜幬锟蛇x用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。但所有藥物使用都需遵醫(yī)囑。

老年人皮膚敏感時，準確區(qū)分栗粒疹和濕疹，對于采取正確的治療和護理措施至關(guān)重要。通過從病因、癥狀、發(fā)病部位、季節(jié)特點和治療方法等方面進行綜合判斷，能夠更好地辨別這兩種皮膚問題。如果無法自行準確判斷，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，以便獲得專業(yè)的診斷和治療。