未來(lái)甲亢治療,這些藥物將成主流
未來(lái)甲亢治療中,甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑、碘劑、β-受體阻滯劑等藥物有望成為主流。
1. 甲巰咪唑:甲巰咪唑是硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物,能抑制甲狀腺內(nèi)過(guò)氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。其作用較丙硫氧嘧啶強(qiáng),且奏效快而代謝慢,維持時(shí)間較長(zhǎng),在甲亢治療中應(yīng)用廣泛。
2. 丙硫氧嘧啶:丙硫氧嘧啶可以抑制甲狀腺激素的合成,還能抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3,能較快地控制血清中生物活性較強(qiáng)的T3水平。在甲亢危象時(shí),該藥物是首選用藥,可迅速降低血液中甲狀腺激素水平。
3. 卡比馬唑:卡比馬唑?yàn)榧讕€咪唑的前體藥,在體內(nèi)水解后逐漸轉(zhuǎn)化為甲巰咪唑而發(fā)揮作用。其作用開(kāi)始較慢,但維持時(shí)間較長(zhǎng),適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
4. 碘劑:碘劑可以抑制甲狀腺激素的釋放,減少甲狀腺的血液供應(yīng),使甲狀腺變硬變小,有利于手術(shù)進(jìn)行。在甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備以及甲亢危象的治療中,碘劑發(fā)揮著重要作用。
5. β - 受體阻滯劑:β - 受體阻滯劑可以阻斷甲狀腺激素對(duì)心臟的興奮作用,減慢心率,還能抑制外周組織T4向T3的轉(zhuǎn)化。對(duì)于甲亢患者出現(xiàn)的心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀有較好的緩解作用,常與抗甲狀腺藥物聯(lián)合使用。
綜上所述,甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑、碘劑、β - 受體阻滯劑等藥物在未來(lái)甲亢治療中具有重要地位。但具體的治療方案需要根據(jù)患者的病情、身體狀況等因素綜合考慮,患者應(yīng)遵醫(yī)囑合理用藥。如果懷疑患有甲亢,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,以便明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。
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