醫(yī)學(xué)前沿:血沉高與疾病的新關(guān)聯(lián)
血沉高與多種疾病存在新關(guān)聯(lián),包括感染性疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、腎臟疾病等。
1. 感染性疾病:當(dāng)身體受到細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染時(shí),炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)免疫細(xì)胞活躍,釋放多種炎癥介質(zhì),這些物質(zhì)會(huì)使血漿中的纖維蛋白原等成分增加,從而引起血沉升高。比如肺炎,細(xì)菌感染肺部引發(fā)炎癥,患者的血沉往往會(huì)高于正常水平。治療時(shí)通常會(huì)根據(jù)感染的病原體類型選擇合適的抗生素,如阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等,需遵醫(yī)囑使用。
2. 自身免疫性疾病:像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,機(jī)體的免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地攻擊自身組織和器官,產(chǎn)生大量的自身抗體和免疫復(fù)合物。這些物質(zhì)會(huì)影響血液的成分和性質(zhì),導(dǎo)致血沉加快。以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為例,關(guān)節(jié)滑膜的炎癥會(huì)持續(xù)刺激免疫系統(tǒng),使血沉長(zhǎng)期處于較高狀態(tài)。治療這類疾病常用的藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等,具體用藥要遵循醫(yī)囑。
3. 惡性腫瘤:腫瘤細(xì)胞會(huì)分泌一些物質(zhì),影響機(jī)體的凝血功能和免疫狀態(tài),導(dǎo)致血沉升高。例如肺癌、乳腺癌等實(shí)體腫瘤,以及白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤。對(duì)于惡性腫瘤的治療,通常采用手術(shù)、放療、化療等綜合治療方法,化療藥物有順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4. 血液系統(tǒng)疾病:如多發(fā)性骨髓瘤,漿細(xì)胞的異常增殖會(huì)產(chǎn)生大量的單克隆免疫球蛋白,使血液黏稠度增加,血沉明顯升高。此外,巨球蛋白血癥等也會(huì)有類似表現(xiàn)。治療血液系統(tǒng)疾病可能會(huì)用到沙利度胺、硼替佐米、環(huán)磷酰胺等藥物,用藥需遵醫(yī)囑。
5. 腎臟疾病:腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病,會(huì)導(dǎo)致腎臟的濾過(guò)和重吸收功能受損,體內(nèi)蛋白質(zhì)等物質(zhì)的代謝和排泄出現(xiàn)異常,引起血液成分改變,血沉升高。治療腎臟疾病可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松、甲潑尼龍,以及免疫抑制劑,如環(huán)孢素、他克莫司等,具體用藥應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生安排。
血沉高與多種疾病存在密切的新關(guān)聯(lián),它可以作為疾病診斷和病情監(jiān)測(cè)的一個(gè)重要指標(biāo)。但血沉升高并不具有特異性,不能僅憑血沉高就確診某一種疾病,需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)血沉異常升高,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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