血凝五項檢查包含凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原、凝血酶時間、D - 二聚體，對評估身體凝血功能、篩查疾病、指導治療、監(jiān)測用藥效果及術(shù)前評估等方面有重要意義。

1. 凝血酶原時間：反映外源性凝血系統(tǒng)功能。其時間延長，可能是由于維生素K缺乏、嚴重肝病、使用抗凝藥物等，常見于肝硬化、維生素K缺乏癥等疾病。若時間縮短，可能與血液高凝狀態(tài)有關，如急性心肌梗死、深靜脈血栓形成等。通過檢測凝血酶原時間，能初步判斷外源性凝血途徑是否正常。

2. 活化部分凝血活酶時間：主要檢測內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能。時間延長可能提示凝血因子缺乏，如血友病患者缺乏凝血因子Ⅷ、Ⅸ等，也可能是使用了肝素等抗凝藥物。時間縮短則可能處于高凝狀態(tài)，易引發(fā)血栓性疾病。

3. 纖維蛋白原：是一種由肝臟合成的具有凝血功能的蛋白質(zhì)。纖維蛋白原水平降低，可能是由于肝臟疾病導致合成減少，或纖溶亢進使其消耗過多，如彌散性血管內(nèi)凝血。水平升高則與炎癥、感染、急性心肌梗死等因素有關，會增加血液黏稠度和血栓形成風險。

4. 凝血酶時間：反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的時間。時間延長常見于纖維蛋白原減少或結(jié)構(gòu)異常、體內(nèi)存在肝素樣物質(zhì)、纖溶亢進等情況，如低纖維蛋白原血癥、使用鏈激酶等溶栓藥物后。

5. D - 二聚體：是纖維蛋白降解產(chǎn)物。其水平升高提示體內(nèi)存在血栓形成和纖溶亢進，常見于深靜脈血栓形成、肺栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血等疾病。D - 二聚體檢測對于排除急性肺栓塞和深靜脈血栓有重要價值。

血凝五項檢查在體檢中至關重要，通過對凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原、凝血酶時間、D - 二聚體的檢測，能全面評估身體凝血功能，幫助醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)多種疾病，制定合理治療方案。在體檢時，不應錯過這項檢查，以便及時了解自身健康狀況。若檢查結(jié)果異常，需及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進一步檢查和治療。