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老年人群健康:警惕身上爛的隱患

2025-10-08 09:54:00      家庭醫(yī)生在線

老年人群身上出現(xiàn)潰爛情況,可能由糖尿病足、褥瘡、下肢靜脈曲張潰瘍、皮膚癌、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛破潰等隱患引起。

1. 糖尿病足:糖尿病患者血糖長期控制不佳,會導(dǎo)致下肢神經(jīng)和血管病變。神經(jīng)病變使患者足部感覺減退或喪失,容易受到外傷而不自知;血管病變則影響足部血液循環(huán),導(dǎo)致傷口難以愈合,進而出現(xiàn)潰爛。治療上,首先要控制血糖,可使用二甲雙胍、格列齊特、胰島素等藥物。同時,對潰爛傷口進行清創(chuàng)、換藥,必要時需進行手術(shù)治療。

2. 褥瘡:長期臥床的老年人,身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致皮膚和皮下組織營養(yǎng)缺乏而引起組織壞死。好發(fā)于骨隆突處,如骶尾部、足跟等。預(yù)防褥瘡要定時翻身、保持皮膚清潔干燥。治療時,要根據(jù)褥瘡的分期進行處理,淺度潰瘍可使用康復(fù)新液、重組人表皮生長因子凝膠等促進愈合;深度潰瘍可能需要手術(shù)清創(chuàng)、植皮等治療。

3. 下肢靜脈曲張潰瘍:下肢靜脈曲張患者,靜脈瓣膜功能不全,血液回流受阻,導(dǎo)致下肢靜脈高壓,皮膚營養(yǎng)障礙,容易發(fā)生潰瘍。表現(xiàn)為小腿內(nèi)側(cè)或外側(cè)的慢性潰瘍,經(jīng)久不愈。治療方法包括穿彈力襪、使用靜脈活性藥物如邁之靈、地奧司明等,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

4. 皮膚癌:老年人皮膚長期受到紫外線照射、化學(xué)物質(zhì)刺激等,可能引發(fā)皮膚癌,如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等。皮膚癌可表現(xiàn)為皮膚潰瘍,邊緣不整齊,質(zhì)地硬,易出血。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能需要配合放療、化療等。

5. 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛破潰:老年人感染帶狀皰疹后,若治療不及時或不徹底,可能遺留神經(jīng)痛。患者因疼痛搔抓皮膚,導(dǎo)致皮膚破潰。治療上,可使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解神經(jīng)痛,同時對破潰皮膚進行消毒、包扎,防止感染。

老年人群身上出現(xiàn)潰爛情況不容忽視,多種疾病都可能導(dǎo)致這一癥狀。家屬和老年人自身要提高警惕,一旦發(fā)現(xiàn)身上有潰爛現(xiàn)象,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,以促進傷口愈合,提高生活質(zhì)量。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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