關(guān)于藥物說(shuō)明書的7大看點(diǎn)

1、適應(yīng)證 適應(yīng)證或稱作用與用途,即根據(jù)藥品的藥理作用及臨床應(yīng)用情況,將使用本品確有療效的疾病列入適應(yīng)證范圍。此項(xiàng)在一些中成藥的說(shuō)明書中常用“功能與主治”表示。如果是在醫(yī)院開的藥物,是否需看這一欄就沒(méi)那么重要了。如果是自行去藥店購(gòu)買,看這一欄就尤為重要。特別是在購(gòu)買非處方藥時(shí),你要根據(jù)說(shuō)明書指出的適應(yīng)證,對(duì)照自己的癥狀選藥。比如說(shuō)同樣是止咳糖漿,有的是針對(duì)風(fēng)熱咳嗽,有的是針對(duì)風(fēng)寒咳嗽,如果你無(wú)法分辨,最好咨詢藥師。
2、禁用、忌用和慎用
拿到藥后,最重要的是先看這一欄。
禁用是指藥物會(huì)使某些病人引起嚴(yán)重不良反應(yīng)或中毒,故禁止使用,如嗎啡可抑制呼吸中樞,故哮喘病人和肺心病病人禁用;
忌用是指某些藥品對(duì)某些個(gè)體差異較大的病人可能出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),故沒(méi)有足夠把握,應(yīng)避免使用;慎用是指謹(jǐn)慎使用,能不用就不用,對(duì)某些特殊的人群如小兒、老人、孕婦或肝腎功能不全者提出的用藥警告。為防疏漏,無(wú)論是醫(yī)院開的藥還是自行購(gòu)買的藥,都要認(rèn)真閱讀這一欄。如果自己屬于禁用、忌用,千萬(wàn)不可冒險(xiǎn)。
3、藥物的相互作用
許多藥品說(shuō)明書中會(huì)有這一欄,是說(shuō)這種藥物與其他某種藥物存在配伍禁忌,不宜同時(shí)服用。在臨床上,一般由同一個(gè)醫(yī)生開具的幾種藥物,一般情況下不會(huì)存在配伍問(wèn)題。問(wèn)題多出在病人有慢性疾病,常年服用的某種藥物,與短期服用的某種藥物存在配伍禁忌;或者說(shuō)是病人自行購(gòu)買的藥物與醫(yī)生開具的藥物存在配伍禁忌。比如說(shuō)治療哮喘的茶堿類藥物與治療感染的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素、阿奇霉素等,會(huì)引起茶堿的血藥濃度升高,嚴(yán)重的會(huì)引起茶堿的中毒反應(yīng),因此有需要同時(shí)使用時(shí),茶堿的用量應(yīng)該減少。
4、 有效期、保質(zhì)期或失效期
許多藥品均注明有效期,藥品超過(guò)有效期或達(dá)到失效期后則為過(guò)期失效,過(guò)期藥物絕對(duì)不能服用。剛剛從醫(yī)院或藥店買回的藥品一般不存在過(guò)期的問(wèn)題,這一問(wèn)題多出在家庭小藥箱上。許多人都喜歡在家里備些常用藥,一段時(shí)間不用,就有過(guò)期的危險(xiǎn)。有些藥物打開了口,即使沒(méi)有過(guò)期,卻能看到顏色、狀態(tài)不對(duì)勁(比如有沉淀物),最好也不要服用。
5、批準(zhǔn)文號(hào)
藥品說(shuō)明書最前端通常是藥品的名字與批準(zhǔn)文號(hào)。藥品的批準(zhǔn)文號(hào)由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局核準(zhǔn)頒發(fā),從批準(zhǔn)文號(hào)中可以看出該藥品的種類,“H”代表化學(xué)藥品,“Z”代表中藥,“S”代表生物制品,“B”代表保健品,“J”代表進(jìn)口藥品等。沒(méi)有批準(zhǔn)文號(hào)的是假藥,千萬(wàn)不能服用。
6、用法及用量
在確定了這種藥你是可以服用后,一定要認(rèn)真閱讀用法和用量。說(shuō)明書上的藥品量通常指成人劑量,兒童劑量則要根據(jù)年齡或體重計(jì)算。藥物用量常注明一日幾次,每次多少量。許多人認(rèn)為,所有的藥物都是飯后吃,其實(shí)不然。需要飯后吃的藥,多數(shù)是有明顯的胃腸道副反應(yīng),飯后吃就可減少胃腸不適。還是有不少藥是需要飯前吃的,比如抗消化性潰瘍藥物奧美拉唑應(yīng)餐前空腹口服,降血糖藥格列吡嗪、格列喹酮應(yīng)在飯前半小時(shí)服用。
心細(xì)的患者可能還會(huì)注意到,有的藥物用法是“每日3次”,有的藥物則是“每8小時(shí)一次”。這其實(shí)是一致的,只不過(guò)我們習(xí)慣于“每日3次”的用法在三餐后服用,導(dǎo)致服藥的時(shí)間間隔不均等,而“每8小時(shí)一次”的服藥方法,則要求每次服藥的時(shí)間間隔完全相等,這樣可以使體內(nèi)血藥濃度在一天24小時(shí)之內(nèi)都保持比較平穩(wěn)的狀態(tài),既不容易引起藥物不良反應(yīng),也可取得較好的療效,是正確的服藥方法,但相對(duì)較為麻煩。
“沖服”、“吞服”和“頓服”這幾個(gè)詞常常出現(xiàn)在藥品說(shuō)明書中。沖服通常指的是顆粒劑,如感冒靈顆粒說(shuō)明書中即用此詞;吞服強(qiáng)調(diào)的是“整粒服用”,倘若揉碎或溶解到水中服用,藥效會(huì)受到影響;很多人對(duì)頓服不了解,其實(shí)頓服是“一天一次,一次服完”的意思。
7、不良反應(yīng)
這是最讓人糾結(jié)的一欄,在很多藥品(尤其是外國(guó)藥企生產(chǎn)的藥物)的說(shuō)明書中,不良反應(yīng)占了大半篇幅,看得讓人生出許多擔(dān)心,有的人看了說(shuō)明書后甚至不敢吃藥了。比如,有些降壓藥說(shuō)明書就標(biāo)明“性功能障礙”的副作用,雖然其發(fā)生率少于1%,也讓眾多男性患者非常糾結(jié)。
(責(zé)任編輯:張燕君 )
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