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新生兒乙型肝炎應(yīng)如何檢查 如何正確治療

2015-12-25 07:48:50      家庭醫(yī)生在線

慢性乙型肝炎在新生兒中較為常見,需要及時(shí)處理以免影響生理發(fā)育,一般情況下,得了新生兒乙型肝炎的患者一般需要肝功能檢查、乙肝血清標(biāo)記物檢測(cè)及其他輔助檢查,而對(duì)于新生兒乙型肝炎檢查的項(xiàng)目,大家也是需要有所了解的,那么,新生兒乙型肝炎應(yīng)如何檢查?

新生兒乙型肝炎的確診,要做以下檢查項(xiàng)目:

一、肝功能檢查

新生兒肝炎時(shí)肝功 能可能表現(xiàn)正?;騼H有輕度異常。血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT,即GPT)于黃疸前期早期開始升高高峰在血清膽紅素高峰之前,一直持續(xù)至黃疸消退后數(shù)周, 血清膽紅素在黃疸前期末開始升高,凡登白試驗(yàn)多為雙相陽(yáng)性。黃疸前期末尿膽原及尿膽紅素開始呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),是早期診斷的重要依據(jù)。

二、乙肝血清標(biāo)記物檢測(cè)

HBsAg可為陽(yáng)性。

三、其它輔助檢查

B超檢查有肝脾腫大,以肝大為主,多為中等度大。

四、相關(guān)檢查

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶>尿膽原(尿)>尿膽紅素>腦脊液谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶。

治療新生兒乙型肝炎的方法:

一、退黃治療

退黃主要用茵梔黃。

二、免疫調(diào)節(jié)藥物

在治療本病時(shí),可用免疫調(diào)節(jié)藥物,如胸腺素、白細(xì)胞介素。

三、抗病毒藥物

1、高價(jià)免疫球蛋白:注射從人血清中提取的高價(jià)乙肝免疫球蛋白,能有效清除乙肝病毒,保護(hù)暴露人群。

2、干擾素(IFN):目前多采用IFN-α100萬(wàn)U皮下注射,連用1周后改為隔天1次,療程3~6個(gè)月,抑制乙肝的復(fù)制。

3、拉米夫定(賀普?。豪追蚨▽?duì)乙肝病毒有較強(qiáng)的抑制作用,但不能清除肝細(xì)胞內(nèi)病毒的超螺旋型DNA。短期服用停藥后易造成反跳。

乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的傳染性疾病,以黃疸、脅痛、肝大、食欲不振、倦怠無(wú)力等為主證。一年四季均可發(fā)病,呈散發(fā)或流行。中醫(yī)在治療新生兒乙型肝炎的方藥上主要有以下幾種:

方一:茵陳30克,梔子6克,生大黃3克。水煎服,每日l(shuí)劑,分2次服。熱重加柴胡、黃芩各6克;惡心嘔吐加砂仁、藿香各5克;腹脹加厚樸、枳殼各35克;食欲不振加焦三仙9克;尿黃加木通6克。

方二:茵陳30克,茜草18克,板藍(lán)根15克,白茅根60克。水煎服,每日l(shuí)劑,分2次服。便秘加大黃;腹痛加郁金、延胡索;嘔吐加枳實(shí);腹脹加枳殼、厚樸。

方三:鮮蒲公英500克,水煎服,不拘時(shí),連服15日。

(責(zé)任編輯:文艷梅 )

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