指導(dǎo)專家：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)周燕莉

5月20日，不僅僅是一個(gè)520表達(dá)愛的日子，對(duì)所有的母乳媽媽來說，也是一個(gè)值得關(guān)注的日子——全國(guó)母乳喂養(yǎng)宣傳日。為了讓更多的媽媽和寶寶可以享受到母乳喂養(yǎng)帶來的健康與幸福，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)周燕莉就大家關(guān)注的母乳喂養(yǎng)問題做了相關(guān)解答。

新媽媽：寶寶出生了，可我還沒有奶怎么辦？

周燕莉：其實(shí)在孕26周的時(shí)候，初乳就已經(jīng)生成完成，也就是說媽媽的乳房在孕期就有了初乳，時(shí)刻準(zhǔn)備好哺育寶寶。所以，無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，只要胎盤離開母體，孕激素水平下降，泌乳素水平上升，新媽媽的乳房在產(chǎn)后就會(huì)開啟從初乳到成熟乳的過度，即做好給寶寶哺乳的準(zhǔn)備了。新媽媽應(yīng)該做到三早——“早接觸、早吸吮、早開奶” 。

早接觸：媽媽在產(chǎn)后一小時(shí)內(nèi)與嬰兒接觸，貼身?yè)肀雰?，有肌膚的親密接觸，可以促進(jìn)媽媽分泌充足而質(zhì)優(yōu)的乳汁。

早吸吮：讓嬰兒在出生后一小時(shí)內(nèi)開始吸吮乳頭，吸吮得越多，越能刺激泌乳素和催產(chǎn)素的分泌，乳汁會(huì)越吸吮越多。

早開奶：寶寶出生后6小時(shí)內(nèi)，媽媽給寶寶有效的母乳喂養(yǎng)，讓寶寶吸吮到奶和媽媽有乳汁分泌。

新媽媽：寶寶吸奶時(shí)剛開始大口吞咽，后來就沒有吞咽聲了，是我奶水不足嗎？

周燕莉：母乳的分泌是間歇性的，一個(gè)奶陣過后，需要寶寶小口小口的吸吮，來刺激乳房，等待下一個(gè)奶陣的到來。如果沒有吞咽聲時(shí)媽媽焦慮、緊張、從而放棄母乳，進(jìn)而添加奶粉，只會(huì)讓媽媽受到的泌乳刺激越來越少，奶陣越來越少，乳汁也會(huì)越來越少甚至沒奶。

新媽媽：我的乳汁顏色看起來很稀，是不是沒有營(yíng)養(yǎng)呢？

周燕莉：通俗來說，母親的血液里有什么營(yíng)養(yǎng)，乳汁里也基本上就有什么營(yíng)養(yǎng)。乳汁的顏色往往受到很多因素的干擾，例如母親飲食、身體健康狀況、例假、氣候等等。因此同一位母親，在同一次哺乳的過程中，乳汁的顏色也不同，這就是所謂的前奶和后奶。前奶外觀比較清淡、稀薄，成份中水的含量比較大，因而母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般來說不需要補(bǔ)充額外的水份。另外，前奶中也含有豐富的蛋白、糖份、維生素和抗癌免疫球蛋白等。

后奶外觀比較白，呈比較濃稠的乳汁。后奶富含脂肪、乳糖和其他營(yíng)養(yǎng)素，能提供許多熱量，使嬰兒有飽腹感。因此，哺乳時(shí)不要匆忙，不要將開始的前奶擠掉，也不要未喂完一側(cè)又換另一側(cè)，應(yīng)該允許嬰兒盡量吃，既吃到前奶又吃到后奶，這樣才能為嬰兒提供全面的營(yíng)養(yǎng)。

新媽媽：哺乳期的媽媽遇到感冒的情況，可以給寶寶喂奶嗎？

周燕莉：感冒多為上呼吸道感染，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但母親要加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生。飯前、便后、喂奶前要充分洗手，喂奶時(shí)需戴上口罩，不要對(duì)著嬰兒呼吸。另外，感冒后母親的乳汁中也會(huì)有一定量的抗體，可以增強(qiáng)嬰兒的抵抗力，但服用感冒藥期間要注意使用說明書或遵醫(yī)囑。

新媽媽：寶寶出生后多久進(jìn)行母乳呢？母乳喂養(yǎng)要持續(xù)到寶寶多大呢？

周燕莉：新生兒出生后（60分鐘內(nèi)）應(yīng)盡早開始吸吮母親的乳房，頻繁的吸吮可促進(jìn)乳汁的早分泌，可以幫助新生兒胃腸道正常菌群的建立。

寶寶六個(gè)月內(nèi)可以選擇純母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉槭?-6個(gè)月嬰兒的最佳食品，在此期間，嬰兒可以從母乳中獲取身體所需的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及水分，因此，無論是在炎熱的夏天還是在寒冷干燥的冬天，都不需要額外補(bǔ)充水分，如果給嬰兒喂食其他飲料或水，就會(huì)降低嬰兒對(duì)母乳的需求，減少對(duì)母乳的攝入。6個(gè)月后的寶寶就可以選擇添加輔食，嬰兒6個(gè)月后，應(yīng)及時(shí)添加泥糊狀食品，同時(shí)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至24個(gè)月以上。

周燕莉 副主任護(hù)師，產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)

在南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院從事護(hù)理工作二十余年。2008年參加香港醫(yī)院管理局護(hù)理深造學(xué)院主辦的助產(chǎn)?？谱o(hù)士在港培訓(xùn)課程。

科室特色：母嬰床旁護(hù)理、磁性病區(qū)管理，該項(xiàng)目獲全院護(hù)理管理項(xiàng)目一等獎(jiǎng)。

?？铺亻L(zhǎng)：母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)褥期護(hù)理。

每周一下午出母乳喂養(yǎng)?？谱o(hù)士門診。

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