高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)不可忽視
懷孕、分娩這個特殊的生理過程對女性的身體有不同程度的損傷,尤其盆底肌肉和生殖道將受到極大的考驗,而高齡孕產(chǎn)婦本身的恢復(fù)能力就不強, 不少人產(chǎn)后更容易出現(xiàn)會陰疼痛、性交疼痛、子宮脫垂等問題。婦產(chǎn)科專家提醒,產(chǎn)后女性需及早關(guān)注盆底肌肉松弛問題。
產(chǎn)后第1傷:陰道損傷致性交疼痛
正常情況下,產(chǎn)后一個月可恢復(fù)性生活,但大多數(shù)女性產(chǎn)后卻害怕過性生活,因為63%的女性產(chǎn)后會出現(xiàn)會陰疼痛,產(chǎn)后12到18個月后仍有10%的人會有疼痛。這與初產(chǎn)婦會陰側(cè)切的傷口有關(guān)。由于初產(chǎn)婦會陰緊,分娩時常有不同程度的撕裂。為防止不規(guī)則撕裂和保護胎兒頭部免受太大壓力,醫(yī)生常常在產(chǎn)婦分娩時采取會陰側(cè)切,傷口有3到5厘米。有的女性產(chǎn)后一個月,會陰側(cè)切的傷口仍然隱隱作痛,以致過性生活的時候也出現(xiàn)疼痛。
專家支招
1、會陰持續(xù)疼痛,有可能是發(fā)生感染,應(yīng)及早找婦產(chǎn)科醫(yī)生解決。
2、對于性交疼痛,可以通過電刺激進行治療,使盆底肌肉被動性收縮,讓患者性生活時能通過反射性收縮盆底肌肉從而達到性高潮。
產(chǎn)后第2傷:分娩后子宮脫垂
子宮是一個神奇的器官,未懷孕時,它只有雞蛋般大小,而懷孕后,子宮逐漸膨脹,分娩前容積可增加200倍。在懷孕和生產(chǎn)過程中,支撐子宮的各種韌帶組織過度伸展或撕裂損傷。在懷孕36周時,子宮脫垂的發(fā)生率為52.2%,陰道前壁脫垂為37%。
一位32歲的女性生完孩子之后,覺得性生活不滿意,來醫(yī)院一檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其陰道前壁膨出,陰道相對變短且子宮也輕微脫垂。專家解析,在整個懷孕期間和產(chǎn)后,缺乏鍛煉、盆底肌肉松弛是導(dǎo)致子宮下垂的原因之一。體型偏瘦或偏胖以及高齡產(chǎn)婦,由于肌力差,更容易出現(xiàn)子宮脫垂。
專家支招
1、采用盆底康復(fù)器陰道啞鈴:仰臥姿式,將特制的陰道啞鈴?fù)可蠞櫥?,插入陰道,收縮肌肉,將 啞鈴?fù)衔?,然后站立起來開始進行鍛煉,以恢復(fù)和加強盆底肌力,使陰道縮緊,改善陰道松弛狀況。
2、用生物反饋技術(shù)喚醒患者深層和淺層的肌肉,控制那些沒有參與的懶惰肌肉(腹肌、內(nèi)收肌等等)進行收縮。輕度盆底肌肉松弛的患者經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練,有效率達到50%左右。
產(chǎn)后第3傷:分娩后腹直肌分離
正常情況下,雙側(cè)腹直肌在腹部的正中線,無論是剖腹產(chǎn)還是陰道分娩,在產(chǎn)后第三天檢測,約有60%到70%的女性兩條腹直肌會分離兩指寬,即使坐完月子,仍有30%的媽媽未能完全恢復(fù)。
專家解析:腹直肌被膨脹的子宮脹松,甚至部分肌纖維斷裂,產(chǎn)后腹肌松弛,收縮無力,腹壓減弱,以至于不少女性在產(chǎn)后因為腹直肌分離而出現(xiàn)臍疝,小腸從肚臍眼里凸出來。
專家支招
1、從產(chǎn)后第3天開始,就可以練習(xí)產(chǎn)后操,加強盆底肌肉訓(xùn)練和腹肌運動。
2、坐完月子身體恢復(fù)后可多游泳,有針對性地鍛煉腹部肌肉。
3,用生物反饋技術(shù)增加盆底和腹背肌肉的協(xié)調(diào)收縮,治療腹肌分離。
經(jīng)陰道分娩及剖宮產(chǎn)后的女性,陰道松弛的中青年已婚女性,性交疼痛或性欲低下的女性,患慢性盆腔炎或陰道炎反復(fù)發(fā)作而影響性生活的女性,都適應(yīng)這盆底肌康復(fù)治療。
(責任編輯:楊綺琴 )
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