產(chǎn)后甲狀腺炎有哪些典型癥狀
產(chǎn)后甲狀腺炎的患病率8.1%?;加衅渌庖咝约膊〉膵D女會(huì)增加患產(chǎn)后甲狀腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后甲狀腺炎患者表現(xiàn)無痛性甲狀腺腫大,甲狀腺功能亢進(jìn)或減低,持續(xù)時(shí)間可短暫或持久,少數(shù)患者僅表現(xiàn)甲狀腺腫。據(jù)其發(fā)生甲狀腺功能異常的類型,可分為甲狀腺毒癥甲減雙相型、甲狀腺毒癥單相型、甲減單相型3個(gè)亞型,其中雙相型是產(chǎn)后甲狀腺炎的典型臨床過程。
①甲狀腺毒癥期:常發(fā)生在產(chǎn)后l-6個(gè)月,產(chǎn)后第3個(gè)月最常見,持續(xù)1-2個(gè)月。表現(xiàn)心悸、乏力、怕熱、體重下降、大便次數(shù)增多、情緒激動(dòng)和神經(jīng)質(zhì)等癥狀。
②甲減期:通常發(fā)生在產(chǎn)后3-8個(gè)月,產(chǎn)后第6個(gè)月最常見。持續(xù)4-6個(gè)月。表現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)疼痛、乏力、注意力不集中、記憶力下降、嗜睡、水腫、體重增加、便秘和抑郁等癥狀。
③恢復(fù)期:通常在產(chǎn)后6-12個(gè)月甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常。
一年之內(nèi)10%-20%甲狀腺功能已經(jīng)恢復(fù)正常的婦女發(fā)展為永久性甲減。在5-8年期間,約有50%的婦女發(fā)展為永久性甲減。
產(chǎn)后甲狀腺炎人群的一項(xiàng)24個(gè)月隨訪研究顯示15.6%的臨床產(chǎn)后甲狀腺炎患者和28.6%的亞臨床產(chǎn)后甲狀腺炎患者發(fā)生了持續(xù)性甲減,顯著高于健康產(chǎn)婦。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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