高齡孕婦順產(chǎn)安全嗎
高齡孕婦順產(chǎn)安全嗎?因?yàn)槟挲g大了以后一般我們是35歲以上算高齡,高齡初產(chǎn)在中國(guó)特殊的國(guó)情下是放寬的剖腹產(chǎn)指癥,年齡大了以后可能子宮宮縮的協(xié)調(diào)性和彈性都會(huì)差一些,子宮的彈性差,有可能發(fā)生宮縮乏力的可能性就大一些。
如果35歲以上需要做一個(gè)產(chǎn)前診斷,需要做胎兒的染色體檢查,20—23周可以做一個(gè)羊水穿刺,查一下胎兒的染色體。孕婦有多次宮腔操作史,有可能胎盤(pán)粘連或者胎盤(pán)植入的可能,接下來(lái)發(fā)生就是產(chǎn)后出血的可能性比較大一些。
以下孕婦順產(chǎn)的5個(gè)秘密,高齡產(chǎn)婦不妨多了解一些:
骨盆大小
按照我們通常的觀念,骨盆越大順產(chǎn)的機(jī)會(huì)就越大,醫(yī)學(xué)理論上也認(rèn)為準(zhǔn)媽媽的中骨盆直徑在9.8厘米以上分娩就不會(huì)有問(wèn)題,小于9.2厘米自然分娩的幾率就比較小,通過(guò)照X光可以判斷出中骨盆的直徑。但是現(xiàn)實(shí)生活中,骨盆的大小不是決定因素,有時(shí)骨盆足夠大也會(huì)出現(xiàn)分娩困難,有時(shí)骨盆不很大由于胎兒小,也會(huì)順利分娩。
很多準(zhǔn)媽媽都認(rèn)為個(gè)子高的人容易生孩子,因?yàn)樗齻冇X(jué)得人的身高與骨盆大小成正比。確實(shí)大多數(shù)人的身材高矮與骨盆大小成正比,理論上也比較好順產(chǎn),但是影響自然分娩的因素太多了,所以這個(gè)命題是不正確的,也就是說(shuō)個(gè)子高的準(zhǔn)媽媽不一定比個(gè)子矮的容易生孩子。
同時(shí),又有準(zhǔn)媽媽認(rèn)為因?yàn)橥螄容^大的女性的骨盆比較大,但是臀圍比較大的女性并不表示骨盆也大,門(mén)診經(jīng)??梢砸?jiàn)到高個(gè)子的女性骨盆出口未必寬敞,而個(gè)子矮的女性骨盆出口往往未必狹窄。而有些女性臀部脂肪比較多,并非骨盆大,如果遇到胎兒體重過(guò)大,準(zhǔn)媽媽腹部肌肉力量不足,生產(chǎn)的過(guò)程就不一定順利了。
胎兒體重
新生兒的平均體重為2.8千克~3.5千克,在這個(gè)范圍內(nèi)分娩,產(chǎn)程會(huì)相對(duì)縮短,容易順產(chǎn);如果新生兒體重超過(guò)3.5千克,產(chǎn)婦的骨盆又不夠大,則有可能發(fā)生難產(chǎn)的情況。
孕期合理營(yíng)養(yǎng),控制體重
懷孕期間準(zhǔn)媽媽都很重視飲食營(yíng)養(yǎng),如果不注意控制體重,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充過(guò)多、脂肪攝入過(guò)多就會(huì)造成腹中胎兒發(fā)育過(guò)大,分娩時(shí)無(wú)法順利通過(guò)產(chǎn)道,只能依靠手術(shù)了。
整個(gè)孕期體重增加應(yīng)該控制在12.5千克左右。一旦妊娠過(guò)期最好選擇手術(shù)分娩,以免胎兒頭骨太硬,可塑性變小,分娩時(shí)難以通過(guò)產(chǎn)道而造成難產(chǎn)。
多做運(yùn)動(dòng)
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)不但有利于控制孕期體重,還有助于順產(chǎn),它可以縮短產(chǎn)程,降低難產(chǎn)幾率。常運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)媽媽通常可以維持體能及心肺功能在一定水準(zhǔn)上,體能好的孕婦耐受力高,對(duì)產(chǎn)痛的承受也就比較好,所以女性運(yùn)動(dòng)員分娩時(shí)就會(huì)比普通孕婦的并發(fā)癥少許多。所以,準(zhǔn)媽媽可以保持平時(shí)的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,只要注意不要選擇激烈的項(xiàng)目就可以了。
定時(shí)做產(chǎn)前檢查
定期做產(chǎn)前檢查便于醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及早糾正和治療。
如果胎位在30孕周仍然不正常,如臀位或橫位等,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取胸膝臥位法進(jìn)行矯正。每次15-20分鐘,早晚各1次,一周后進(jìn)行胎位復(fù)查。胎位矯正過(guò)來(lái)后還需堅(jiān)持監(jiān)測(cè),以防再發(fā)生胎位不正。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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