早產(chǎn)兒出院后該注意什么?
1、出院前請(qǐng)勿喂奶過飽,以防路上顛簸時(shí)嘔奶導(dǎo)致窒息甚至死亡。
2、喂哺早產(chǎn)兒以母乳最為適宜,應(yīng)盡量鼓勵(lì)產(chǎn)婦維持母乳。在孩子吸吮力弱時(shí),可將母乳吸出置于奶瓶喂養(yǎng)。在母乳不足的情況下,也可考慮用早產(chǎn)兒配方奶人工喂養(yǎng)。由于孩子嘴小,應(yīng)選用適宜的奶頭。由于吸吮力氣不足,應(yīng)耐心喂養(yǎng)。一般出院初期,一次喂奶多需要30-40分鐘。而且,喂奶期間孩子經(jīng)常會(huì)睡著??梢該崮Χ颗押⒆?,完成喂養(yǎng)。由于控制胃部入口處的賁門肌肉發(fā)育不成熟,很容易出現(xiàn)喂養(yǎng)后的嘔吐現(xiàn)象,應(yīng)喂后輕拍背部使科笤儼轡裕悅餑桃何牒粑闌蚺煌潞罅魅臚舛酪鷥腥盡
3、防止感染:除專門照看孩子的人外,最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間,更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人,在給孩子喂奶或護(hù)理理孩子時(shí),要換上干凈清潔的衣服并洗凈雙手。
4、要保持適宜的環(huán)境濕度:濕度55-65%,溫度24-28度。
5、如有以下情況但不僅限于以下情況。需立即就診。
(1)活動(dòng)力變差,哭聲弱。
(2)昏昏欲睡,不易叫醒,吵醒后又立即入睡。
(3)食欲變差,奶量明顯減少,若強(qiáng)迫吃奶即吐奶。
(4)吃奶時(shí)伴氣喘、口鼻周圍發(fā)紫、異常的盜汗等。
(5)體溫38度以上或小于36度。
(6)噴射性吐奶、水瀉。
(7)膚色越來越黃,持續(xù)不退。
(8)耳朵有分泌物流出。
(9)呼吸時(shí)有異于平常的呼吸聲或有濃稠性的鼻涕。
(10)咳嗽、吐白沫、呼吸急促。
(11)發(fā)生痙攣、抽搐。
(12)其它異常情況。
6、出院后必須每個(gè)月隨訪,進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估及相應(yīng)檢查,如腦CT、B超、核磁共振、聽力和視力篩查等。及時(shí)進(jìn)行早期干預(yù)和康復(fù)治療以減少神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
7、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育往往不成熟,這種情況稱為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病,嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。請(qǐng)于生后4-6周進(jìn)行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病篩查。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。
8、當(dāng)孩子體重達(dá)到2500克時(shí),可以考慮實(shí)施預(yù)防接種。由于孩子出生體重不同,經(jīng)歷的疾病過程也不同,達(dá)到2500克的早晚差異較大。今后的預(yù)防接種程序只能因人而異,家長(zhǎng)應(yīng)該告訴醫(yī)生孩子是早產(chǎn)兒,提醒他作出相應(yīng)的計(jì)劃并采取措施。
9、由于早產(chǎn)兒出生時(shí)發(fā)育不成熟,生后孵育治療過程會(huì)促進(jìn)器官功能逐漸成熟起來,但仍然可能存留一些問題。比如:神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥、貧血、骨發(fā)育不良(如早產(chǎn)兒佝僂?。?、慢性肺功能異常(如支氣管肺發(fā)育不良)、視力發(fā)育異常(如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病等)。
10、早產(chǎn)兒衣著以輕柔軟暖、簡(jiǎn)便易穿為宜,尿布也要柔軟容易吸水為佳,所有衣著宜用帶系結(jié),忌用別針和鈕扣。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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