可致早產(chǎn)兒死亡的臨床特征
1、神經(jīng)反射差
各種神經(jīng)反射差,常處于睡眠狀態(tài)。體重小于1500克的早產(chǎn)兒還容易發(fā)生顱內(nèi)出血,應(yīng)格外引起重視。
2、呼吸系統(tǒng)不成熟
因呼吸中樞和呼吸器官發(fā)育不成熟,呼吸功能常不穩(wěn)定,部分可出現(xiàn)呼吸暫停和青紫。有些早產(chǎn)嬰兒因肺表面活性物質(zhì)少,可發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和缺氧,稱為肺透明膜病,這是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡的常見原因之一。
3、免疫功能差
早產(chǎn)兒的免疫功能較足月兒更差,對(duì)細(xì)菌和病毒的殺傷和清除能力不足,從母體獲得的免疫球蛋白較少。由于對(duì)感染的抵抗力弱,容易引起敗血癥,其死亡率亦較高。
4、消化吸收能力弱
吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易發(fā)生嗆咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易發(fā)生嘔吐,腹瀉和腹脹。肝臟功能不成熟,生理性黃疸較重且持續(xù)時(shí)間長。肝臟儲(chǔ)存維生素K少,各種凝血因子缺乏易發(fā)生出血。此外,其他營養(yǎng)物質(zhì)如鐵、維生素A、維生素D、維生素E糖原等,早產(chǎn)兒體內(nèi)存量均不足,容易發(fā)生貧血,佝僂病,低血糖等。
5、頭顱較大
頭顱相對(duì)更大,與身體的比例為1:3,囟門寬大,顱骨較軟,頭發(fā)呈絨毛狀,指甲軟,男嬰睪丸未降或未全降,女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。
6、體溫中樞發(fā)育不成熟
體溫中樞發(fā)育不成熟,皮下脂肪少,體表面積大,肌肉活動(dòng)少,自身產(chǎn)熱少,更容易散熱。因此常因?yàn)橹車h(huán)境寒冷而導(dǎo)致低體溫,甚至硬腫癥。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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