同卵雙胞胎產(chǎn)檢
1、單胎妊娠需要做的產(chǎn)檢雙胎妊娠也一樣要做。孕期常規(guī)檢查的內(nèi)容包括:孕婦身高和體重/體重指數(shù)(BMI)、基礎(chǔ)血壓測(cè)量、口腔檢查、心肺肝腎功能檢查、宮高與腹圍測(cè)量、陰道及宮頸檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、妊娠糖尿病檢查、性傳播疾病篩查、胎心監(jiān)護(hù)、胎位監(jiān)測(cè)、胎盤成熟度。
2、較之單胎妊娠的產(chǎn)檢項(xiàng)目,雙胎產(chǎn)檢時(shí)還要爭(zhēng)取確診是同卵雙胞胎還是異卵雙胞胎。在確診宮內(nèi)妊娠的前提下確診雙胎的存在。早在孕6周時(shí)就可通過B超檢查發(fā)現(xiàn)兩個(gè)妊娠囊,孕7周時(shí)可見兩個(gè)原始心管動(dòng)脈,孕13周B超可清楚顯示兩個(gè)胎頭光環(huán)及各自的脊柱、軀干、肢體等。
3、確定是異卵雙胎還是同卵雙胎。異卵雙胎指兩個(gè)受精卵各自有獨(dú)立的胎盤和胎囊,兩者間沒有血液循環(huán),各自發(fā)育:同卵雙胎則是指兩個(gè)受精卵共享一個(gè)胎盤和胎囊,兩者之間有血液相通,如果動(dòng)靜脈間產(chǎn)生血壓差別,即可能引起雙胎輸血綜合征。因此,同卵雙胎風(fēng)險(xiǎn)更大,需要密切監(jiān)護(hù),并接受比正常異卵雙胎更多的檢查。
4、確定兩胎兒的存活。孕早、中期產(chǎn)檢若發(fā)現(xiàn)其中一個(gè)胎兒死亡,則不必?fù)?dān)心,另一胎兒會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng),死亡的胎兒通常會(huì)被吸收而消失;若孕晚期才發(fā)現(xiàn)其中一胎兒死亡,則應(yīng)及早終止妊娠,以防死亡的胎兒稽留釋放凝血活酶,引起彌散性血管內(nèi)凝血;若是異卵雙胎則可用小劑量肝素治療。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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