哪些人必須做孕前檢查
哪些人必須做孕前檢查
1、白領(lǐng)、亞健康夫婦
重點(diǎn)進(jìn)行生活方式、行為習(xí)慣、合理營養(yǎng)、適當(dāng)活動(dòng)等指導(dǎo)。對(duì)不良生活習(xí)慣及行為,如:煙、酒、藥物成癮,過度疲勞、過度壓力、心理焦慮、抑郁等進(jìn)行干預(yù)、調(diào)整,必要時(shí)用藥物、心理治療。
比如針對(duì)久居寫字樓的不良環(huán)境和久坐不動(dòng)的工作方式對(duì)女性的影響(活動(dòng)少,影響血液循環(huán),骨盆受壓迫更使子宮血液循環(huán)不暢),婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)幫這類女性做針對(duì)性的運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)骨盆肌力量鍛煉,并制訂運(yùn)動(dòng)方案以供每天參照。
檢查項(xiàng)目:夫婦雙方全面的常規(guī)體檢。
2、肥胖女性
對(duì)肥胖、超重或生化異常,如:高血脂、高尿酸血癥、高膽固醇、血糖偏高等重點(diǎn)進(jìn)行合理平衡營養(yǎng)指導(dǎo)。個(gè)體化評(píng)估肥胖女性的營養(yǎng)狀況后給予 飲食治療,并配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。建議妊娠后不減肥,但需要對(duì)飲食的熱量、營養(yǎng)素分配及體重增加制定限定計(jì)劃。對(duì)此類人群,院方還要密切監(jiān)測(cè)有關(guān)疾病的早期癥狀及體征(如高血壓等),幫助進(jìn)行早期治療。
檢查項(xiàng)目:夫婦雙方全面常規(guī)體檢+全套生化檢查。
3、有過流產(chǎn)史的女性
對(duì)于婦產(chǎn)科特殊病史,如:不孕、習(xí)慣性早流產(chǎn)、分娩先天畸形兒史、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等需進(jìn)行相應(yīng)的檢查,分析清原因,對(duì)因治療,改善妊娠結(jié)局。
檢查項(xiàng)目:夫婦染色體、流產(chǎn)免疫系列、甲狀腺功能、糖代謝、碘、鉛及職業(yè)毒物檢測(cè)、凝血功能(抗心磷脂抗體、抗核抗體、狼瘡促凝物、凝血五項(xiàng))、激素測(cè)定、精液測(cè)定、宮腔鏡檢查、治療合并癥等。
4、女方有糖尿病
建議孕前3月應(yīng)停用口服降糖藥(可致胎兒畸形),改用胰島素,將血糖及糖化血紅蛋白控制在理想水平。胰島素不通過胎盤,故不致畸。飲食治療與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。指導(dǎo)肥胖者減輕體重,減少因體重造成的妊娠并發(fā)癥。
檢查項(xiàng)目:血糖及糖化血紅蛋白。如合并心、腎、視網(wǎng)膜病變、外周神經(jīng)病變者,妊娠后預(yù)后差,要做全面體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查。
5、有癌癥家族史的夫婦
一般腫瘤術(shù)后要定期檢查,身體正常2年后可以妊娠。
檢查項(xiàng)目:除了產(chǎn)科常規(guī)項(xiàng)目以外,還要對(duì)腫瘤部位繼續(xù)到相應(yīng)??票O(jiān)測(cè)。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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