孕晚期小腹脹痛是早產(chǎn)征兆

早產(chǎn)是指懷孕滿28周至不足37周間分娩者。此時娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒，體重1000～2499g。國內(nèi)早產(chǎn)占分娩總數(shù)的5%～15%。約15%的早產(chǎn)兒死于新生兒期。近年來由于早產(chǎn)兒治療和監(jiān)護手段的進步，其生存率明顯提高，傷殘率下降。國外學(xué)者建議將早產(chǎn)定義時間上限提前到妊娠20周。早產(chǎn)的原因有多種，而且分為早期，中期，晚期等。

1、絨毛膜羊膜感染，是早產(chǎn)的重要原因。感染的來源是宮頸、陰道的微生物，部分來自宮內(nèi)感染。感染也是導(dǎo)致胎膜早破的重要因素，早產(chǎn)常與胎膜早破合并存在。

2、雙胞胎或多胎妊娠，羊水過多可使宮腔內(nèi)壓力增高，提早臨產(chǎn)而發(fā)生早產(chǎn)。

3、孕中期時，宮頸口被動擴張，羊膜囊向頸管膨出，因張力改變以致胎膜破裂，發(fā)生胎膜早破而致早產(chǎn)。

4、子宮畸形均因子宮發(fā)育不良而導(dǎo)致晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。

另外，早產(chǎn)還與妊娠并發(fā)癥、妊娠合并癥、孕期勞累顛簸、內(nèi)分泌紊亂、吸煙、飲酒、吸毒等密切相關(guān)。

早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是子宮收縮，最初為不規(guī)律宮縮，常伴有少量陰道出血或血性分泌物，以后發(fā)展為規(guī)律宮縮。宮頸管先消退，然后擴張。所以應(yīng)該注意如下：

1、定期產(chǎn)前檢查，指導(dǎo)孕期衛(wèi)生，積極治療泌尿生殖道感染，孕晚期節(jié)制性生活，以免胎膜早破。

2、加強高危妊娠管理，積極治療妊娠合并癥和并發(fā)癥，預(yù)防胎膜早破和亞臨床感染。

3、宮頸內(nèi)口松弛者，妊娠14～18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)。