可能導(dǎo)致來例假還懷孕的因素有激經(jīng)、著床出血、宮頸疾病出血、先兆流產(chǎn)等。

1. 激經(jīng)：部分女性在懷孕初期，仍會按照以往月經(jīng)周期出現(xiàn)少量陰道出血，這被稱為激經(jīng)。其原因可能與個(gè)體差異有關(guān)，懷孕后體內(nèi)激素水平變化不完全抑制子宮內(nèi)膜的周期性脫落，但出血量通常較少，且不影響胎兒的生長發(fā)育。一般這種情況不需要特殊治療，但需要密切觀察孕婦和胎兒的狀況。

2. 著床出血：受精卵在子宮內(nèi)膜著床時(shí)，可能會引起少量的陰道出血，有時(shí)會被誤認(rèn)為是月經(jīng)。著床出血通常發(fā)生在受精后的6 - 12天左右，出血量較少，顏色較淡，持續(xù)時(shí)間短。這是一種正常的生理現(xiàn)象，一般不需要特殊處理，孕婦保持良好的休息即可。

3. 宮頸疾病出血：如果孕婦本身患有宮頸息肉、宮頸炎等宮頸疾病，懷孕后由于激素水平變化，可能導(dǎo)致宮頸病變部位的血管破裂出血。這種出血可能與月經(jīng)周期巧合，從而被誤認(rèn)為是月經(jīng)。對于宮頸疾病引起的出血，需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體病情進(jìn)行評估和治療。例如，對于較小的宮頸息肉，可能會在合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行摘除；對于宮頸炎，可能會使用抗生素如頭孢克肟、阿奇霉素、甲硝唑等進(jìn)行治療，但需遵醫(yī)囑。

4. 先兆流產(chǎn)：懷孕早期出現(xiàn)陰道出血，也可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。先兆流產(chǎn)可能是由于胚胎染色體異常、母體患有全身性疾病、內(nèi)分泌異常等原因引起。除了陰道出血外，還可能伴有腹痛等癥狀。一旦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的跡象，孕婦應(yīng)立即臥床休息，并及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行保胎治療，常用的藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等，但必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

來例假還懷孕的情況可能由多種因素導(dǎo)致，激經(jīng)、著床出血、宮頸疾病出血和先兆流產(chǎn)是較為常見的原因。當(dāng)出現(xiàn)類似情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以明確出血原因，并采取相應(yīng)的治療措施，確保孕婦和胎兒的健康。