牙齒的X線檢查有什么意義
牙齒的X線片簡稱為牙片,也稱口內(nèi)標準片。其面積為3×4平方厘米。一張牙片可以顯示3-4個牙齒。牙齒在牙片上顯示出白色阻射影像。其中牙釉質(zhì)阻射最強,牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)阻射低于牙釉質(zhì)。牙髓腔呈黑色透明影像,根管口至根尖孔呈逐漸變細的影像。
牙片是口腔科應用最廣的檢查手段,也是最常用的,因為它在牙的治療前、治療中和治療后都有助于診斷和治療。治療前有助于發(fā)現(xiàn)病變;治療中可用插針照相方法了解擴根情況等;治療后觀察療效等。
臨床上,利用牙片對牙齒硬組織病變、牙髓病變、尖周病變及牙周病等進行診斷治療。
1、頜面部外傷:了解牙齒是否折裂、牙槽骨骨折程度、范圍。
2、牙齒硬組織病變:牙頸部牙根部齲齒、鄰面齲、確定齲壞的程度和齲壞的范圍;齲壞深度與牙髓角或牙髓腔的關(guān)系;了解齲壞與牙髓腔的距離;了解髓腔的變化情況和根尖周情況。

3、牙髓病變:牙片幫助檢查髓石癥、內(nèi)吸收。
淺齲:由于淺齲僅發(fā)生牙齒顏色的改變,主觀癥狀不明顯,不易被發(fā)現(xiàn)。因此,淺齲病變在下列情況下需作X線檢查:①不易發(fā)現(xiàn)的齲,如牙頸部、鄰面齲等。②不能確定是否有齲壞,如探針勾不住的齲面、鄰接粗糙面和放下粗糙面。③無形態(tài)缺損的早期齲的診斷有困難時。
中齲:由于中齲有明顯的齲洞,主觀癥狀是接觸冷、熱、酸、甜性食物疼痛。X線檢查的目的是:①確定齲壞的程度和齲壞的范圍。②檢查補料下面的情況,如有無繼發(fā)性齲壞。③鄰面齲壞深度與牙髓角或牙髓腔的關(guān)系。
深齲:是牙齒齲壞員嚴重的損害。主觀癥狀明顯,容易檢查發(fā)現(xiàn)。由于深齲治療比較復雜,如果治療不妥,可以出現(xiàn)治療后疼痛等問題。所以,X線檢查的目的是:①了解齲洞底與牙髓腔的距離,包括與髓角的關(guān)系。②了解髓腔的變化情況和根尖周情況。
4、根尖周炎癥:了解病牙根管情況:如根管數(shù)目、粗細、彎曲度以及有無鈣化、有無內(nèi)吸收等情況;檢查根管充填治療情況。如果牙齒需要做根管治療,則X光片需要拍三張以上。術(shù)前片是用來判斷是根尖炎、囊腫的大小、范圍等,判斷根管治療的預后;根管預備術(shù)中片,檢查根管治療的長度,術(shù)后片評價根管治療成功與否。

5、牙周炎癥:顯示牙槽骨吸收范圍和破壞程度。

6、用于阻生牙、埋伏牙及替換牙的檢查和治療。

7、X光片來確定乳牙和恒牙的相對位置,以幫助他診斷乳牙是否能自行脫落還是需要拔除。

8、牙齒矯正:拍攝口腔全景X線片,以檢查骨骼和牙齒的發(fā)育情況。
9、拔牙檢查牙根情況以及牙槽骨破壞程度,牙齒是否拔除干凈以及牙槽窩形態(tài)是否完好。

10、種植牙拍牙片顯示牙槽骨的健康狀況、高度、密度,是否適合于種植牙;種植釘?shù)某苫钋闆r。
11、牙槽骨囊腫和腫瘤的大小、范圍。

12、涎腺結(jié)石、涎腺造影、顳下頜關(guān)節(jié)情況

(責任編輯:徐惠珍 )
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