據(jù)美國癌癥協(xié)會（American Cancer Society）報告，美國每年死于肺癌的人數(shù)達到16萬人。美國國家癌癥研究所（National Cancer Institute，NCI）耗資2億5000萬美元對53000名55歲以上的人進行了長達八年的研究，其研究結(jié)果表明，此方法不僅可以降低癌癥死亡率，還可以降低7%的其他疾病死亡率。對此，波士頓達納—法伯爾博癌癥研究所（Dana-Farber Cancer Institute）布魯斯·約翰遜（Bruce Johnson）說，“相對于乳房X光的肺癌檢查，其可以降低14—15%的死亡率?！?/P>

　　目前，全球還沒有一個可靠的方法可較早地識別肺癌，75%的病人被確診時已是肺癌晚期，如果此方法一旦實現(xiàn)，就可以挽救70%的病人。杜克大學醫(yī)療中心放射學教授內(nèi)德·帕茲（Ned Patz），是此次實驗的設(shè)計者，他說， CT通過更高劑量的放射物掃描，具有更高的靈敏性，能夠識別更小的腫瘤，胸部X光檢查目前仍無法做到。

　　在此項研究中，醫(yī)生們將吸煙者或有著“30年每天一包煙”或“15年每天兩包煙”的吸煙史的人隨機分成兩組，每年進行三次的胸部X光檢查或低劑量CT掃描。據(jù)美國國家癌癥研究所（NCI）的研究結(jié)果表明，1.7%受過胸部X光檢查的人五年后死去，而受過CT掃描的人大約為1.3% 。據(jù)了解，美國吸煙者或有吸煙史的人數(shù)達到1億。醫(yī)生說，這項研究成果將導致更多人選擇進行CT掃描。布魯斯說，此掃描方法已經(jīng)很普及，任何醫(yī)院都可以進行掃描。

　　但是帕茲教授說，醫(yī)生和衛(wèi)生保健負責人在推薦進行CT掃描前應(yīng)仔細審視這項研究成果。約翰遜說，吸引導致87%的肺癌，而戒煙仍是遠離與吸煙相關(guān)的疾?。ㄆ鋵е旅绹磕暧?0多萬人死亡）的最佳方法。他還說，今天很多被確診為肺癌的病人并不是吸煙者，他們已經(jīng)戒煙或者從未吸煙。許多以前曾吸煙者聽到這個消息會感到欣慰，因為有方法可以降低他們的死亡風險。研究者說，他們不知道對非吸煙者或者55歲以下的人進行CT掃描是否有幫助。

　　美國國家癌癥研究所（NCI）負責人哈羅德·瓦姆斯（Harold Varmus）說，他主政的機構(gòu)將不會大量推薦此方法。美國癌癥協(xié)會則表示考慮這項研究成果，但還沒有改變其推薦。美國癌癥協(xié)會首席醫(yī)療官歐迪斯·布羅利（Otis Brawley）說，“目前，沒有醫(yī)療團體認可肺癌CT掃描檢查。我們能給的最好建議是鼓勵人們與其醫(yī)生進行交談以了解用CT掃描來檢查肺癌是否適合他們。”布羅利提醒道，現(xiàn)實世界中用CT掃描來檢查肺癌的益處可能達不到研究的效果。因為此項研究的受試者都是生活在大城市的知情病人，他們在癌癥中心接受過精心的治療，對沒有建立可疑掃描檢查結(jié)果跟蹤體系的社區(qū)醫(yī)院可能不會如此成功。

　　目前，美國的醫(yī)療保險公司、私人保險公司并未將CT掃描來檢查肺癌的費用納入保障范圍。瓦姆斯說，醫(yī)療保障項目將審視此項研究成果以決定是否覆蓋其范圍。通常，CT掃描只需300美元，但此項研究中約25%受過CT掃描的病人需要多次檢查，導致的醫(yī)療費用將會增加。

　　帕茲說，盡管進行CT掃描不會讓患者感覺到痛，但因病人暴露于放射物之下，有可能會引發(fā)新的癌癥，此外，頻繁接受CT掃描檢查肺癌的人還可能會導致胸癌。因此，病人在要求CT掃描前應(yīng)該仔細考慮清楚。此項新研究的主持者丹尼斯·安伯樂（Denise Aberle）說，此項研究中的CT掃描用了約3毫西弗特放射物，其大約是乳房X光檢查的同等劑量，而胸部X光檢查用了0.05毫西弗特放射物。

　　費城福克斯·蔡斯癌癥中心（Fox Chase Cancer Center）邁克爾·昂格爾（Michael Unger）教授則表示，CT掃描并不能診斷癌癥。他說，盡管CT掃描能發(fā)現(xiàn)潛在的問題，但醫(yī)生還需要找到實際的細胞才能確診癌癥。而找到實際的細胞，需要在肋部切一開口以做肺活檢，這是一項不簡單的手術(shù)，面臨著重大風險。

　　值得注意的是，此項研究中75%的人是死于其他疾病，并不是肺癌。帕茲說，盡管掃描可以較早地發(fā)現(xiàn)肺癌，但病人仍會死于心臟病、肺氣腫及其他與吸煙有關(guān)的疾病。

　　布羅利說，讓醫(yī)生和病人都很驚訝的是，CT掃描可以發(fā)現(xiàn)肺部外面可疑的腫塊或隆起物，這將有利于醫(yī)學的發(fā)展。但是，如果其真有益的話，這些令人驚訝的發(fā)現(xiàn)會引起不要的擔憂、痛苦和花費。

　　昂格爾說，這項研究還有很多重要的問題沒有解決。比如，什么年齡的人可以開始接受掃描？他們多久進行一次掃描？誰足夠高風險以需要這樣的掃描？研究者將會繼續(xù)調(diào)查所有這些問題以找出辦法為可能受益的病人提供合理費用的掃描。約翰遜說，衛(wèi)生官員現(xiàn)在能為大量女性（包括沒有定期衛(wèi)生保健的窮人）乳房X光檢查提供100美元左右的費用， “我們作為一個醫(yī)療團體現(xiàn)在需要指出，此種治療方式如何進行以使其成本能為大眾所接受。”

　　據(jù)美國國家癌癥研究所（NCI）報告，保險公司不會為肺部掃描買單。美國國家癌癥研究所（NCI）負責人哈羅德·瓦姆斯說，醫(yī)療保障計劃將評估這項研究成果以決定是否將其覆蓋到高風險人群。