直流電消融術(shù)
直流電消融術(shù)是通過(guò)電極導(dǎo)管通電后產(chǎn)生的電熱凝固、強(qiáng)大沖擊波、強(qiáng)電場(chǎng)所致的心肌細(xì)胞和細(xì)胞膜損傷,阻斷心肌傳導(dǎo)系統(tǒng),達(dá)到治療心動(dòng)過(guò)速目的的新技術(shù)。
電極導(dǎo)管在通電的極短時(shí)間內(nèi)釋放出200-400J的能量,在電極表面產(chǎn)生2000-3000V的瞬間高電壓,一部分電能使電極局部的溫度高達(dá)數(shù)千度,引起組織熱凝固壞死;另一部分電能產(chǎn)生電弧光,造成局部壓力達(dá)1-2個(gè)大氣壓的沖擊波,引起組織損傷。因放電的瞬間電流高達(dá)20-50A,可形成強(qiáng)電場(chǎng),引起細(xì)胞膜損傷、細(xì)胞結(jié)構(gòu)和電生理特性的改變。這些物理效應(yīng)均可使電極局部的心肌發(fā)生細(xì)胞結(jié)構(gòu)改變、細(xì)胞核凝固、組織間隙水腫及出現(xiàn)等損害,導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生阻斷,達(dá)到治療心房纖顫、心房撲動(dòng)、房性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速、房室結(jié)內(nèi)折返性心律失常的目的。該技術(shù)由Callgher 和Scheinman于1982年首先應(yīng)用于臨床,近些年來(lái),隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和完善,直流電消融術(shù)已成為能夠部分替代外科手術(shù)根治頑固性心律失常的有效方法之一。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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