在臨床上，目前顱腦CT掃描是診斷腦出血的首選方法，如做常規(guī)CT掃描未顯示病灶時(shí)，專(zhuān)家指出可以做磁共振（即MRI）掃描。而通常MRI的費(fèi)用會(huì)比CT高一些，有些患者和家屬可能就會(huì)產(chǎn)生這樣的疑問(wèn)：診斷腦出血MRI一定比CT好嗎?

　　近年來(lái)，磁共振成像發(fā)展十分迅速，檢查范圍基本上覆蓋了全身各個(gè)系統(tǒng)。MRI掃描的最大優(yōu)點(diǎn)是，它是對(duì)人體無(wú)傷害的安全、準(zhǔn)確的影像診斷方法。通常情況下，由于CT對(duì)于腦出血的診斷陽(yáng)性率可以達(dá)到100%，并且檢查迅速，因此大部分情況下都沒(méi)有必要再作MRI檢查，而且在腦出血急性期MRI檢查也未必一定比CT好，這是兩種不同原理的檢查。

　　CT所反映的是血紅蛋白從血管溢出、溶解、吸收的過(guò)程，急性期新鮮血腫表現(xiàn)邊緣清楚，密度一致的高密度影像;而MRI則反映的是血腫內(nèi)的血紅蛋白由氧合、脫氧到正鐵血紅蛋白，最后演變?yōu)楹F血黃素的全過(guò)程，因此MR信號(hào)表現(xiàn)較復(fù)雜，往往與出血的量及血腫內(nèi)血紅蛋白的演變時(shí)機(jī)和MRI設(shè)備磁場(chǎng)強(qiáng)度有關(guān)。當(dāng)出血較少，并在超急性期（24小時(shí)內(nèi)）時(shí)，MR成像在T1WI可以是低或等信號(hào)，T2WI則呈高或等信號(hào)。這樣一來(lái)，MRI掃描反倒不如CT診斷血腫那樣清楚明確。

　　另外，MRI檢查掃描時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)危重或不能合作的病人難于完成，同時(shí)患者體內(nèi)有金屬異物也不能進(jìn)行該項(xiàng)檢查。但在進(jìn)一步明確病因診斷上，如腫瘤或血管畸形等病因的鑒別時(shí)，MRI檢查往往要優(yōu)于CT。

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