国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

家庭醫(yī)生在線首頁 > 疾病頻道 > 影像 > 影像知識 > 放射診斷 > 正文

早診斷早發(fā)現早治療原發(fā)性氣管癌

2013-06-23 08:39:59      家庭醫(yī)生在線

原發(fā)性氣管癌是指發(fā)生于第一氣管環(huán)至隆突范圍內的一類少見的腫瘤,占全部惡性腫癌的1-3.5‰,在氣管支氣管肺腫瘤中亦不超過2%。約50%為惡性,且多屬于低中度惡性,生長緩慢,早期無特異癥狀,而常被誤診。氣管腫瘤還會有少數腫瘤如甲狀腺癌,食管癌等經治療后局部未見明顯的復發(fā)病灶,而出現咳血痰行氣管鏡檢查時發(fā)現氣管內腫瘤。

發(fā)病年齡:好發(fā)年齡在40-69歲,但因氣管癌病理類型不同而發(fā)病年齡稍有差異,如腺樣囊性癌和燕麥細胞癌的發(fā)病年齡較鱗癌要早5-10歲,且男性發(fā)病率較女性多。

病理類型:原發(fā)氣管癌的惡性腫瘤中,以鱗癌最常見,占40-65%,其次為腺樣囊性癌30%-40%,肉瘤占5%-10%,腺癌2%-10%,未分化癌為1%-4%。

腫瘤部位:原發(fā)于下1/3段氣管的氣管腫瘤占40%-65%,上1/3段氣管占20-40%,中1/3段氣管為1-4%。

臨床癥狀:約20%的患者可能沒有明顯的臨床癥狀。早期癥狀也沒有特異性,可能表現為刺激性干咳或咳痰,輕度的氣促或喘鳴等癥狀與呼吸道感染,哮喘或氣管炎等引起的癥狀常常難以鑒別,因此到明確診斷時多數病期較晚?;疾〕跗诎Y狀隱匿,到中晚期時常常出現以下癥狀:1。呼吸困難:因腫瘤阻塞氣道所致,一般認為氣道梗阻到75%以上才出現明顯的氣促,喘鳴和呼吸困難;2。刺激性干咳或咳痰;3。痰中帶血;4。壓迫癥狀:因腫瘤壓迫其周圍的組織和器官產生相應的癥狀如壓迫喉返神經出現聲啞,壓迫食道則出現吞咽困難等癥狀。

診斷:除以上癥狀外,常規(guī)采用以下檢查方法即可明確診斷

1、胸正側位X片和氣管斷層片:多數能清楚的顯示腫瘤所在的位置和腫瘤的大小。

2、胸部CT或MRI:除清楚的顯示氣管腔內的腫瘤外還能清楚的顯示氣管腔外腫瘤的大小與腫瘤周圍組織間的關系。

3、纖維支氣管鏡檢:能在直視下觀看腫瘤的位置,大小,更重要的是獲得病理證實。

治療:手術治療是首選治療方法之一,由于病理類型不同生存率有所差異。放射治療能起到控制癥狀,延長生命的作用,是失去手術治療機會或姑息手術治療包括腫瘤距切緣近或切緣不凈,淋巴結轉移和手術后局部復發(fā)患者較好的治療方法之一。

(責任編輯:徐惠珍 )

科大夫掛號引導