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出血
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CTA表現(xiàn)及在腦血管疾病中的應(yīng)用價(jià)值

2013-08-18 07:09:20      家庭醫(yī)生在線

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤除了較大者有占位效應(yīng)外,大多數(shù)是由于蛛網(wǎng)膜下腔出血或顱內(nèi)出血而就診,對(duì)于原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血及顱內(nèi)出血如高度懷疑是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤所致者,傳統(tǒng)方法是行腦血管造影(DSA)檢查〔2〕,DSA對(duì)血管的顯示良好,但不能顯示血管壁及管壁外異常,且費(fèi)用高,屬有創(chuàng)檢查。而CTA不僅顯示出血部位,可清晰顯示動(dòng)脈瘤瘤體大小、瘤頸形態(tài)和載瘤動(dòng)脈及其周圍關(guān)系。動(dòng)靜脈畸形是腦血管畸形中最常見(jiàn)的一種,多好發(fā)于幕上(90%),畸形血管團(tuán)間可有正常腦組織,無(wú)毛細(xì)血管,有供血?jiǎng)用}的增粗和引流靜脈的擴(kuò)張,畸形血管的管壁薄,內(nèi)膜增厚,

常有透明變性和鈣化,畸形血管團(tuán)內(nèi)由于反復(fù)出血,有含鐵血黃素沉著,并可見(jiàn)不同時(shí)期和不同部位的血腫,CTA直觀的顯示動(dòng)靜脈畸形的供血?jiǎng)用}、引流靜脈和畸形的血管團(tuán)。顱內(nèi)動(dòng)脈硬化狹窄是腦血管疾病的原因之一。動(dòng)脈硬化病人早期盡管不產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)改變,但隨著硬化狹窄的進(jìn)展,血流變慢或粘稠度增加,極易血栓形成而導(dǎo)致腦梗塞,由于動(dòng)脈狹窄,新生的側(cè)支循環(huán)小血管不成熟,易破裂出血,CTA可精確顯示顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的部位、程度、附壁斑快及側(cè)支循環(huán)情況。(轉(zhuǎn)載)

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )