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低溫
掛號科室:急診科 同類疾?。?a target='_blank'>脫水代謝綜合征代謝性酸中毒高鈣血癥高滲性脫水

X線對比劑好不好看這五點

2013-08-15 09:47:09      家庭醫(yī)生在線

優(yōu)質(zhì)的X 線對比劑不僅能提高影像的對比效果,同時可減少對人體的毒性反應。X 線對比劑的優(yōu)劣,主要從以下幾個方面進行評價:

一、水溶性血液中的主要成分是水,對比劑必須要有較高的水溶性,水溶性與對比劑的分配系數(shù)有關(guān),系數(shù)越小,水溶性越高。

二、黏滯性

對比劑的黏滯性因檢查部位和目的的不同而不同,要求快速注射和迅速通過毛細血管時,需用低黏滯性的對比劑,高黏滯性可損傷微循環(huán)。一般血管造影對比劑需要低黏度,脊髓造影則需要高黏度。對比劑的黏滯度隨碘濃度的增加而呈指數(shù)性增加,當濃度不變時,黏滯度隨溫度增加而降低。有些對比劑在低溫下黏滯度高,但加熱至體溫時,黏滯度明顯降低,因而易于血管內(nèi)注射。

三、滲透壓滲透壓大小與單位體積中溶質(zhì)的顆粒數(shù)成正比,離子型對比劑較非離子型對比劑的滲透壓高。對比劑滲透壓高,易導致血容量增加,紅細胞變形、皺縮,血管通透性增加等,出現(xiàn)不良反應。低滲對比劑的滲透壓稍高于或等于血漿滲透壓,人體對其耐受性好,不良反應少。

四、電荷離子型對比劑在水溶液中離解為帶電荷的正、負離子,增加了體液的傳導性,干擾體內(nèi)電解質(zhì)的平衡,影響神經(jīng)組織的生物學過程,還可引起負性肌力。另外,這些帶電荷的離子易與蛋白質(zhì)結(jié)合,發(fā)生變態(tài)反應的幾率明顯增加。

五、化學毒性對比劑的化學毒性除各種分子的固有因素外,主要與對比劑的親水性和親脂性有關(guān),親脂性越大,與血漿蛋白結(jié)合率越高,毒性就越大。其化學毒性可以在對比劑排出體外后維持很長時間。評估診斷用 X 線對比劑的毒性應進行臨床前試驗,常用于評價化學毒性的標準為LD50 ,即動物的半數(shù)致死量和動物的種類、注藥速度和容量、對比劑濃度等有關(guān)。(轉(zhuǎn)載)

(責任編輯:徐惠珍 )