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過敏反應(yīng)
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MRI可用于無創(chuàng)傷性疾病診斷

2014-01-10 08:56:32      家庭醫(yī)生在線

人體各種組織含有大量的水和碳?xì)浠衔?,所以氫核的核磁共振靈活度高、信號強,這是人們首選氫核作為人體成像元素的原因。MRI信號強度與樣品中氫核密度有關(guān),人體中各種組織間含水比例不同,即含氫核數(shù)的多少不同,則MRI信號強度有差異,利用這種差異作為特征量,把各種組織分開,這就是氫核密度的核磁共振圖像。人體不同組織之間、正常組織與該組織中的病變組織之間氫核密度、弛豫時間T1、T2三個參數(shù)的差異,是MRI用于臨床診斷最主要的物理基礎(chǔ)。

人體2/3的重量為水分,如此高的比例正是磁共振成像技術(shù)能被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)診斷的基礎(chǔ)。人體內(nèi)器官和組織中的水分并不相同,很多疾病的病理過程會導(dǎo)致水分形態(tài)的變化,即可由磁共振圖像反應(yīng)出來。

MRI所獲得的圖像非常清晰精細(xì),大大提高了醫(yī)生的診斷效率,避免了剖胸或剖腹探查診斷的手術(shù)。由于MRI不使用對人體有害的X射線和易引起過敏反應(yīng)的造影劑,因此對人體沒有損害。MRI可對人體各部位多角度、多平面成像,其分辨力高,能更客觀更具體地顯示人體內(nèi)的解剖組織及相鄰關(guān)系,對病灶能更好地進行定位定性。對全身各系統(tǒng)疾病的診斷,尤其是早期腫瘤的診斷有很大的價值。

優(yōu)點:

與1901年獲得諾貝爾物理學(xué)獎的普通X射線或1979年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎的計算機層析成像(computerized tomography?, CT)相比,磁共振成像的最大優(yōu)點是它是目前少有的對人體沒有任何傷害的安全、快速、準(zhǔn)確的臨床診斷方法。如今全球每年至少有6000萬病例利用核磁共振成像技術(shù)進行檢查。具體說來有以下幾點:

1、對軟組織有極好的分辨力。對膀胱、直腸、子宮、陰道、骨、關(guān)節(jié)、肌肉等部位的檢查優(yōu)于CT;

2、各種參數(shù)都可以用來成像,多個成像參數(shù)能提供豐富的診斷信息,這使得醫(yī)療診斷和對人體內(nèi)代謝和功能的研究方便、有效。例如肝炎和肝硬化的T1值變大,而肝癌的T1值更大,作T1加權(quán)圖像,可區(qū)別肝部良性腫瘤與惡性腫瘤;

3、通過調(diào)節(jié)磁場可自由選擇所需剖面。能得到其它成像技術(shù)所不能接近或難以接近部位的圖像。對于椎間盤和脊髓,可作矢狀面、冠狀面、橫斷面成像,可以看到神經(jīng)根、脊髓和神經(jīng)節(jié)等。不像CT只能獲取與人體長軸垂直的橫斷面;

4、對人體沒有電離輻射損傷;

5、原則上所有自旋不為零的核元素都可以用以成像,例如氫(H)、碳(C)、氮(N和N)、磷(P)等。

缺點:

1、和CT一樣,MRI也是解剖性影像診斷,很多病變單憑核磁共振檢查仍難以確診,不像內(nèi)窺鏡可同時獲得影像和病理兩方面的診斷;

2、對肺部的檢查不優(yōu)于X射線或CT檢查,對肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查不比CT優(yōu)越,但費用要高昂得多;

3、對胃腸道的病變不如內(nèi)窺鏡檢查;

4、掃描時間長,空間分辨力不夠理想;

5、由于強磁場的原因,MRI對諸如體內(nèi)有磁金屬或起搏器的特殊病人卻不能適用。

(責(zé)任編輯:貝貝 )

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