小想（化名）原來的樣子

在醫(yī)院準(zhǔn)備做手術(shù)的小想

小想熟練的對(duì)著鏡子化妝

小想熟練的對(duì)著鏡子化妝

小想有一套齊全的化妝工具。

小想和主治醫(yī)生接受媒體采訪

小想手術(shù)圖

　　在現(xiàn)代社會(huì)中，小想無疑是異類，在她哀嘆“法海，你不懂愛”的同時(shí)，更生出想徹底作為女人追求真愛的想法，并為此辦了變性所需要的相關(guān)手續(xù)輾轉(zhuǎn)各地，最終來到廣州求醫(yī)。近日，家庭醫(yī)生在線的記者在醫(yī)院看到了此次事件中的“女主角”小想——這位長(zhǎng)頭發(fā)、化淡妝、嗓音嬌柔、舉手投足間女性風(fēng)情渾然天成得足以以假亂真的“女孩”。

　　求婚中的晴天霹靂：情侶變兄弟，男友傷心欲絕。

　　據(jù)小想訴說，兩年前“她”通過網(wǎng)絡(luò)認(rèn)識(shí)了一位比“她”大10歲的男性朋友，兩人相談甚歡，從網(wǎng)絡(luò)到現(xiàn)實(shí)，倆人漸漸發(fā)展成人人艷羨的一對(duì)模范情侶?！拔乙恢倍际谴┡b，還會(huì)化點(diǎn)淡妝，胸部用魔術(shù)文胸墊，所以別人都看不出我是男孩?！?/p>

　　“我們?cè)谝黄鹁秃退械钠胀ㄇ閭H一樣，看電影、逛街、吃飯，他也會(huì)給我送花?？此麑?duì)我那樣好，我很多次都想告訴他我的真實(shí)身份，可每次都怕嚇到他，也怕他會(huì)因此而恨我，所以每次都沒說出口?！闭f起舊事經(jīng)歷時(shí)，小想的臉上扯出一抹淡淡的苦笑。

　　在他們戀愛半年后，邱先生向“她”求婚了，“他說要和我結(jié)婚，先帶我去看他的父母，我覺得以我現(xiàn)在這個(gè)樣子不能再欺騙他，所以鼓起勇氣告訴他，我是男的?！敝勒嫦嘀蟮那裣壬謧模榇撕托∠敕质?，理由是“他的朋友知道了也會(huì)笑他”。

　　“所以我就想，如果我變成女人，他說不定會(huì)和我在一起?！边@是小想經(jīng)過這件事之后，得出的一個(gè)重大決定。

　　靈魂與身體的對(duì)立：確診易性病，從小就想做女孩

　　那么小想是不是從小就想變成女人，還是只是因?yàn)榇思虑榇碳ざa(chǎn)生的想法呢？小想說，她家里有三個(gè)姐姐一個(gè)哥哥，在“她”很小的時(shí)候，三個(gè)姐姐都稱“她”為妹妹，直到現(xiàn)在亦是如此。小時(shí)候，三個(gè)姐姐還經(jīng)常會(huì)模仿村里唱戲旦角那樣拿紅綢子、花、披巾等給“她”打扮，玩過家家的游戲。“我從小時(shí)候開始就覺得自己是女孩子，非常討厭男裝，只要一穿上男裝，就會(huì)覺得很壓抑，只有換成女裝才會(huì)感覺很自然，覺得這個(gè)才是真正的我?！?/p>

　　為了圓女人夢(mèng)，小想曾于兩年前在武漢人民醫(yī)院精神科做過檢查，經(jīng)過一系列檢查后確診為易性病。一年前，小想在某整形醫(yī)院做豐胸手術(shù)，“我沒有錢，做的是最便宜的手術(shù)，用的是最差的假體，所以我很不滿意現(xiàn)在的胸型。雖然不滿意，但好歹不像男孩子那樣平胸了?！睋?jù)小想的主治醫(yī)生，廣州海峽整形醫(yī)院雷朝勇介紹，男性身體結(jié)構(gòu)與女性存在著很大差異，由于缺乏乳腺組織，胸壁薄弱。植入普通假體后，無論從視覺或觸感方面都會(huì)感覺比較生硬。

　　基于小想想變?yōu)榕缘膹?qiáng)烈愿望，廣州海峽整形醫(yī)院雷朝勇說，目前為“她”確定的手術(shù)方案主要分成三部分：1）先從最直觀的部位解決“她”的男性化特征，比如說胸部曲線，身體部位具有男性特征的毛發(fā)、面部明顯的男性特征輪廓等；2）讓“她”在社會(huì)交往中有一個(gè)社會(huì)性別過渡期。在此期間，為“她”進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助“她”確認(rèn)自己在社會(huì)中性別，由于變性手術(shù)具有不可逆性，一旦做過之后永無再變?yōu)槟行缘目赡?，而且完全喪失男性功能及生育能力，所以進(jìn)行最后一步關(guān)鍵手術(shù)前，要充分考慮清楚；3）進(jìn)行陰莖和睪丸切除、尿道移位、人工陰道及外陰成形術(shù)。

　　什么是易性?。和詰佟僖仔圆?，變性手術(shù)要謹(jǐn)慎。

　　小想所確診的易性病是什么呢？易性病和易性癖有什么分別？同性戀是不是就是易性病？專家認(rèn)為，易性病應(yīng)以同性戀區(qū)別開來，同性戀是性取向?yàn)橥裕€是認(rèn)同自己的性別；而易性病則是從心理上否定自己的性別，在心理上感受到自己是異性，并渴望改變自己的生物學(xué)性別。在社會(huì)現(xiàn)象中，易性病又稱為易性癖，屬于性別身份識(shí)別障礙。

　　中國(guó)變性手術(shù)先驅(qū)何清濂教授認(rèn)為這種情況應(yīng)稱為易性病，因?yàn)橹挥羞@樣，才能準(zhǔn)確表達(dá)該疾病的特征，易性病不是主觀所為，而應(yīng)該是生物學(xué)因素所致；癖則是指后天養(yǎng)成的一種習(xí)慣。長(zhǎng)期以來，人們一直認(rèn)為易性癖是一種墮落的惡習(xí)，是反自然的褻瀆行為，有的患者還被視作“流氓”，甚至受到行政、司法的懲處，這顯然是不公平、不合理的。眾多的病例資料表明，易性病是與生俱來的，并非積久成習(xí)，像這樣把常人畏之如虎，避之不及而又遍體鱗傷的手術(shù)當(dāng)成幸福，當(dāng)成幸運(yùn)，這也不可能是癖。目前人們對(duì)這種疾病尚缺乏足夠了解，盡管聽起來離奇、可怕，但它畢竟屬于疾病的范疇。

　　雷朝勇主任也表示：“世界上的易性病患者不在少數(shù)，其中以男性居多。而由于世界文化、倫理及社會(huì)分工等因素決定，世界上很多都對(duì)易性病群體有普遍歧視，覺得他們是異類。因此，易性病患者也很難融入社會(huì)活動(dòng)中，很多變性人會(huì)在將來的數(shù)十年生活當(dāng)中會(huì)因?yàn)樯鐣?huì)關(guān)系的不融合而產(chǎn)生后悔的舉動(dòng)。所以變性手術(shù)需謹(jǐn)慎?！?/p>

　　至于易性癖產(chǎn)生的原因，還不十分清楚，傳統(tǒng)認(rèn)為與其幼年時(shí)期的生活經(jīng)歷有關(guān)。如有的父母生了個(gè)男孩，卻偏偏想有女孩，于是違背客觀事實(shí)，按照自己的意愿去打扮、教育孩子，使孩子的性別認(rèn)知心理被扭曲而導(dǎo)致易性癖；還有另一個(gè)說法，胎兒在母體妊期內(nèi)激素分泌不當(dāng)，先天易性癖。

　　記者感言：傳說，上帝始造天地耗時(shí)七日，在第六日里用泥土按自己的形狀捏成個(gè)泥人，創(chuàng)造了亞當(dāng)，為了怕他寂寞，就取下他的一根肋骨，用這根骨頭創(chuàng)造了夏娃，就是說，女人本始于男人之身，自然兩者將來勢(shì)必要合二為一，結(jié)為連理，構(gòu)造一個(gè)和諧的社會(huì)。但是上帝怎么也沒有想到，科學(xué)高度發(fā)展的今天，偉大的技術(shù)已經(jīng)能將亞當(dāng)和夏娃隨手轉(zhuǎn)換，他可變?yōu)椤八保S時(shí)也可以變成“他”。當(dāng)然每個(gè)人都有選擇生活的權(quán)利，我們無權(quán)批評(píng)這種做法，從某一方面來說，存在即是合理，變不變性也屬于自己私密的事情，但是當(dāng)求學(xué)、求職、結(jié)婚等一連串的現(xiàn)實(shí)問題無法逃避的襲擊而來的時(shí)候，變性卻從來不是屬于一個(gè)人的事情。

　　據(jù)悉，在觀念保守的巴基斯坦，變性人的地位非常尷尬。變性人往往很早就被家人逼迫外出賣身掙錢，或者在街頭乞討或?yàn)樾律鷥浩砀樯?。在印尼，盡管許多變性人可以公開以女性裝扮出現(xiàn)并成為歌手，但社會(huì)對(duì)她們的歧視依然根深蒂固。即使人們普遍認(rèn)為對(duì)變性態(tài)度最寬松的泰國(guó)，法律上仍舊規(guī)定變性人沒有權(quán)利結(jié)婚。廣州中山大學(xué)從事性別研究的柯倩婷說，變性人的日常生活有時(shí)候就像“在黑暗中掙扎”，他們?cè)诼殘?chǎng)、在對(duì)父母坦白自己的身份時(shí)都面臨巨大壓力。英國(guó)最年輕的變性男子利雅·庫帕(Ria Cooper) 成為女人后，遭受了巨大的精神折磨，曾經(jīng)兩度企圖自殺。她說，變性后，她眾叛親離，孤獨(dú)無助，甚至曾經(jīng)淪為妓女，現(xiàn)在正尋找機(jī)會(huì)重新手術(shù)回歸男兒身。

　　在我的認(rèn)知里面也是如此，變性人最怕遭遇的莫過于別人異樣的眼光，他們盼望有一天能被像正常人那樣看待，可我們的社會(huì)目前還缺乏這樣的大環(huán)境，變性人對(duì)于許多人來說，屬于“新鮮事物”，歧視冷漠嘲諷在所難免。所以每當(dāng)變性人說起自身的變性經(jīng)歷，總會(huì)帶有一絲自卑、尷尬或不知所措的感覺，但是就記者今天看到的小想，“她”全身充滿著戰(zhàn)斗力，即使面對(duì)媒體一些尖銳問題的時(shí)候，也只是一挑眉，一抹微笑就扯過，內(nèi)心強(qiáng)大的可以用“無懈可擊”來形容，我不知道這種強(qiáng)大是不是真的如她所說的，“因?yàn)樯硇囊呀?jīng)做好準(zhǔn)備，所以無懼”，還是因?yàn)樘^害怕所以只能偽裝堅(jiān)強(qiáng)。但是無論如何，我們只能祝福。而面對(duì)變性之后所面對(duì)的生活和被媒體曝光之后的紛擾，但愿小想真的能做到如“她”所說的：“我選擇面對(duì)，不逃避！”我們這些旁人所要做的，其實(shí)只有一個(gè)詞，那就是“一視同仁”，這對(duì)他們來說已是最好的幫助。

　　小資料：變性手術(shù)（男變女）的整形術(shù)主要包括：

　　主要包括：陰莖和睪丸切除、尿道移位、人工陰道成形及諸如乳房增大成形和鼻整形、頦整形、顴頰部等面部骨骼女性化的手術(shù)、甲狀軟骨縮小成形、聲調(diào)調(diào)整、電解或手術(shù)除毛等附加手術(shù)和療法。當(dāng)然，對(duì)每一個(gè)患者來說并不是上述所有手術(shù)均需施行，通常根據(jù)實(shí)際情況選擇幾項(xiàng)。

　　手術(shù)步驟（男變女）如下：

　　1、陰莖和睪丸切除、尿道移位、人工陰道及外陰成形術(shù)：患者取膀胱截石位，全麻或硬膜外麻醉下進(jìn)行手術(shù)。1）恥骨上膀胱穿刺造瘺，接無菌尿袋，尿道內(nèi)插導(dǎo)尿管。2）陰囊、陰莖皮瓣形成。3）睪丸及附睪切除。解剖分離出雙側(cè)睪丸及附睪后切除。4）尿道海綿體分離并保留足夠長(zhǎng)的尿道以備重新定位。5）保留神經(jīng)、血管蒂的島狀部分龜頭組織瓣再造陰蒂。6）陰莖海綿體切除。7）再造陰道。8）女性外陰再造與成形。9）陰道內(nèi)填入碘仿紗條，術(shù)區(qū)敷料塑形包扎。

　　2、隆乳，硅膠假體植入術(shù)：男—女易性癖者，乳腺組織量少，胸廓寬大，故一般選用較大容量的乳房假體。切口設(shè)計(jì)于腋前皺襞，以使術(shù)后疤痕隱蔽。假體植入胸大肌下。手術(shù)步驟與女性隆乳術(shù)基本相同。

　　3、面部輪廓女性化的手術(shù)：全顏面的整體設(shè)計(jì)后，再分步施行：額部整形、鼻整形、頦整形、顴頰部等面部骨骼和軟組織的女性化的手術(shù)。

　　4、甲狀軟骨縮小成形術(shù)：在頜底頸部皮膚橫紋處設(shè)計(jì)切口，皮下分離，充分暴露甲狀軟骨后顯露兩側(cè)甲狀軟骨翼板在頸前正中的最突出部分（即喉結(jié)），并切除之，分層縫合切口。

　　推薦閱讀：

　　美國(guó)女孩變性后 示愛兒時(shí)保姆

　　圖揭危地馬拉變性人的夜店生活

　　或悲慘或華貴 揭泰國(guó)變性人真實(shí)生活

　　大學(xué)男生為嫁富二代 不惜變性做美女

家庭醫(yī)生在線（www.dxnx.cn）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系：020-37617238