說(shuō)起肉毒素，可能大眾有點(diǎn)陌生，但是說(shuō)起它的代名詞，如“瘦臉針”、“除皺針”等，可能很多人會(huì)恍然大悟，原來(lái)是它！是的，現(xiàn)在整形美容醫(yī)院所用的“瘦臉針”等，其實(shí)就是肉毒素。近日，在青年專(zhuān)家整形美容新技術(shù)學(xué)術(shù)論壇暨華南地區(qū)青年專(zhuān)家微整形高級(jí)培訓(xùn)班上，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科副主任醫(yī)師馮傳波，就為你們揭秘肉毒素4個(gè)秘密。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科副主任醫(yī)師 馮傳波

肉毒素是什么？

為什么肉毒素能應(yīng)用到整形美容方面，馮傳波教授說(shuō)，肉毒素是從肉毒桿菌中提取出來(lái)的一種純化的蛋白質(zhì)，它的作用機(jī)理主要是阻斷乙酰膽堿的遞質(zhì)小泡不能與細(xì)胞膜融合，從而神經(jīng)遞質(zhì)不能釋放到突觸，造成突觸前神經(jīng)阻滯，達(dá)到化學(xué)去神經(jīng)作用，正是由于肉毒素的這種結(jié)構(gòu)功能和作用機(jī)制，最初它只是用于斜視、眼肌痙攣、面部抽搐、肌肉痙攣性斜頸及痙攣性發(fā)聲困難等疾病。到了1992 年，一位細(xì)心的加拿大眼科醫(yī)生在利用肉毒素治療斜視時(shí)，無(wú)意間發(fā)現(xiàn)患者眼角周?chē)陌櫦y消失了，因此利用肉毒素消除皺紋的整容手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生，慢慢變成用它美容的使用者遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療的人群。到如今，肉毒素已成為眾多國(guó)內(nèi)外明星們追捧的美容圣品。

現(xiàn)在，注射肉毒素不僅可以改善額頭紋、眉間紋、魚(yú)尾紋、口周紋等表情紋，還可瘦臉、瘦小腿、提升眉眼和去腋臭。

肉毒素有多毒？

肉毒桿菌毒素是世界上公認(rèn)最毒的毒素之一，它可以抑制人體神經(jīng)信號(hào)的傳遞，人們食入和吸收這種毒素后，神經(jīng)系統(tǒng)將遭到破壞，出現(xiàn)頭暈、呼吸困難和肌肉乏力等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能衰竭致死。精制1克毒素能殺死400萬(wàn)噸小白鼠，一名60千克體重的成人，只需要1/1000克即可導(dǎo)致其死亡。

“盡管肉毒素的毒力很強(qiáng)，但醫(yī)學(xué)界使用肉毒素來(lái)做美容、治療，用量都是極其微小的，一般僅僅注射幾十個(gè)單位，它用在除皺的量相當(dāng)于制毒量的幾千分之一，兩者相差很多，而且肉毒素可以完全代謝，所以注射肉毒素美容是安全的。”馮傳波教授解釋說(shuō)。

肉毒素會(huì)不會(huì)產(chǎn)生抗體？

那么，肉毒素注射多了會(huì)不會(huì)產(chǎn)生抗體呢？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，馮傳波教授說(shuō)，肉毒素是一種神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的阻斷劑，它結(jié)合之后又把它阻斷了，最后會(huì)在人體里面自然降解，經(jīng)過(guò)新陳代謝之后，藥物就會(huì)失去效果，從而肌肉功能逐漸得以恢復(fù)。所以肉毒素注射的效果一般能維持4～6個(gè)月，半年后就需要重新注射以維持療效，一般來(lái)說(shuō)，肉毒素注射3次以上，就能維持比較穩(wěn)定的效果。

“根據(jù)目前的觀察，長(zhǎng)期注射肉毒素沒(méi)有發(fā)現(xiàn)副作用，但是二次注射要三個(gè)月以上，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。因?yàn)榇髣┝俊⒏哳l率注射容易產(chǎn)生抗體，時(shí)間越長(zhǎng)，產(chǎn)生抗體的機(jī)會(huì)就越低；如果是小劑量，間隔時(shí)間比較長(zhǎng)，那么它產(chǎn)生抗體的機(jī)會(huì)就會(huì)很低很低?！?/span>

肉毒素注射越多越好？

既然肉毒素效果這么神奇，那么是不是注射越多越好？馮傳波教授說(shuō)，這種觀點(diǎn)是不正確的！雖然肉毒素注射后發(fā)揮作用的程度和維持時(shí)間與藥物的用量有關(guān)，但是肉毒素的濃度和用量并非越高越大越好，不同的個(gè)體不同部位，其最佳濃度和劑量不同，“如果用量過(guò)多易，很容易引發(fā)副作用，對(duì)面部肌肉活動(dòng)產(chǎn)生一定影響，比如肌肉僵化等，所以用量要適當(dāng)，注意個(gè)性化用藥?！?/span>

近日，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局發(fā)布通告稱(chēng)，食品藥品監(jiān)管部門(mén)近期破獲多起無(wú)資質(zhì)美容院違法銷(xiāo)售、使用肉毒毒素、玻尿酸注射劑類(lèi)案件。這些注射美容產(chǎn)品多是標(biāo)識(shí)為外國(guó)生產(chǎn)的肉毒毒素、玻尿酸、胎盤(pán)素等注射劑，部分產(chǎn)品包裝上無(wú)中文標(biāo)識(shí)。對(duì)此，馮傳波提醒各位求美者，注射肉毒素須謹(jǐn)慎，注射肉毒素屬于美容外科一級(jí)項(xiàng)目，必須在醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)由取得相關(guān)資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)施，另外，不要使用無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)或注冊(cè)證號(hào)、無(wú)中文標(biāo)志的肉毒素等注射美容產(chǎn)品，以免美容變“毀容”。

小知識(shí)：

肉毒素禁忌癥：

1、絕對(duì)禁忌癥

1）超敏體質(zhì)；

2）注射部位有感染。

2、相對(duì)禁忌癥：

1）神經(jīng)肌肉疾??；

2）與氨基甙類(lèi)抗生素、硫酸鎂、奎尼丁、林可霉素、多粘菌素等藥物同時(shí)應(yīng)用；

3）婦女妊娠期、哺乳期；

4）年齡大于65歲。

術(shù)后注意事項(xiàng)：

1）術(shù)后當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動(dòng)，

2）術(shù)后四小時(shí)內(nèi)上身保持直立體，不要躺下或者包扎頭部；

3）術(shù)后可以微笑，做表情動(dòng)作，但是避免觸摸、按摩注射部位；

4）術(shù)后避免冷敷或熱敷注射部位。

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