古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
關(guān)于包皮延長術(shù),手術(shù)主要取平臥位,陰莖背神經(jīng)阻滯麻醉或陰莖根部環(huán)行浸潤麻醉。操作方法有陰囊皮瓣法和皮片移植法兩種。
一、切開松解
于距冠狀溝0.5-1.0cm寬的陰莖皮膚上做環(huán)形切口,向陰莖體方向充分游離松解,達到陰莖勃起,可以充分伸直不再受限的程度。
二、創(chuàng)面覆蓋
陰莖松解后裸露的創(chuàng)面可用皮瓣或皮片修復(fù)。
(一)陰囊雙蒂皮瓣法(此法需分兩期手術(shù))
1、第1期手術(shù):按陰莖裸露創(chuàng)面的大小取樣,在陰囊皮膚上設(shè)計雙蒂皮瓣,依線切開,深達肉膜(真皮和皮下層中平滑肌束構(gòu)成的致密網(wǎng)狀組織),剝離形成皮瓣。把陰莖埋入皮瓣下,再將陰莖背部皮膚與陰囊前壁相互縫合。
2、第2期手術(shù):第1期手術(shù)后3周,于原雙蒂瓣的兩側(cè)蒂部各形成一個短形皮瓣,其長度以兩側(cè)皮瓣接合后足以覆蓋陰莖側(cè)面和腹面的創(chuàng)面為原則,陰囊供區(qū)可拉攏縫合。
(二)皮片移植法
陰莖裸露創(chuàng)面以全厚皮片移植修復(fù)。
(三)注意事項
無論采用皮瓣或皮片法修復(fù)后,均應(yīng)放留置導(dǎo)尿管,并使用雌激素藥物以防陰莖勃起,影響皮瓣或皮片成活。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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