古熾明 副主任醫(yī)師
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目前隆乳整形術使用的乳房假體多為硅膠囊,其內(nèi)充填鹽水、硅膠或PVP材料。無論哪種材料都有假體破裂或滲漏的可能。其中根據(jù)報道以鹽水充填的假體滲漏或破裂比率稍高,可能是因為鹽水充填的假體表面易形成固定的皺襞,久之皺襞的頂端會出現(xiàn)滲漏,假體內(nèi)充填的鹽水會隨著身體的活動緩慢漏出,甚至假體破裂。
根據(jù)隆乳術后的時間、使用的假體內(nèi)容材料的不同,乳房假體破裂后的表現(xiàn)不盡相同。鹽水充填的假體滲漏或破裂后,由于鹽水被組織吸收,隆乳的形態(tài)則逐漸消失,僅遺留假體的硅膠囊袋在分離腔中,這種假體破裂的診斷并不困難。使用硅膠或PVP材料充填的假體破裂則根據(jù)隆乳術后的時間而有所不同。
術后早期,一般指術后3個月內(nèi),由于假體周圍包膜形成尚未完善,此時出現(xiàn)假體破裂,包膜則可能將破裂的假體內(nèi)容分隔包繞,使隆乳不規(guī)則,嚴重者呈現(xiàn)乳房局部的多個結節(jié)。
術后晚期,一般為術后3個月以上,此時的假體周圍包膜已形成完整,破裂的假體內(nèi)容多滯留在假體周圍的包膜內(nèi)一段時間,隆乳的形態(tài)可以保持相當?shù)臅r間,受術者也不易發(fā)現(xiàn)假體的破裂。
使用PVP材料充填的假體破裂后,因PVP材料有吸水性,該側(cè)隆乳會逐漸增大,體積逐漸超過對側(cè)乳房。使用硅膠材料充填的假體破裂,可以通過B超檢查,或特殊條件的X線檢查發(fā)現(xiàn),有些乳房假體破裂也可以通過白查發(fā)現(xiàn),即破裂的乳房假體失去彈性,壓迫隆乳時被壓的部位不易彈起。
無論哪種材料的假體破裂都應取出或更換,否則破裂的假體被包膜分隔包繞或內(nèi)容物移至其他部位,將增加取出的難度。
(責任編輯:陳曉 )
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