古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
毛發(fā)覆蓋于人皮膚的最表層,具有保暖及保護的功能。但也因為位于最表層,毛發(fā)過少,過濃密或不該有毛發(fā)的部位長了毛發(fā), 都會影響功能或外觀,甚至嚴(yán)重的影響我們的心理及社交活動。常見的掉發(fā),毛發(fā)稀疏甚或禿頭,對于成年人總或多或少是個惱人的問題, 特別是正值青壯的成年人,雖然重要的東西是在頭皮下而不是頭皮上。
毛發(fā)的生長可分為三個循環(huán)生長周期,包括生長期,退化期及休止期,頭皮毛發(fā)一生大約可周期循環(huán)15至20次,且絕大多數(shù)毛發(fā)( 90%)是在生長期,如果因為內(nèi)分泌,遺傳,年齡,藥物,等因素影響,毛發(fā)的壽命也因此縮短,禿發(fā)或毛發(fā)稀疏的原因很多,例如壓力,婦女生產(chǎn)后,化學(xué)治療,局部感染,或是拔毛癖等,只要治療本身的問題,則其程度多是可回復(fù)的,當(dāng)然有些還是在治療后無法回復(fù)原貌,如果是創(chuàng)傷后疤痕或是雄性禿等的毛囊永久性破壞則多為不可回復(fù)。
對于這些不可恢復(fù)的禿發(fā)有甚么治療方法呢?對于創(chuàng)傷造成的禿發(fā),不管是眉毛,睫毛或是頭發(fā)大概都只能用手術(shù)的方法來改善,像毛發(fā)移植或是頭皮縮減手術(shù)。有時也可采用組織擴張器,也就是所謂的”打水球”將’正常頭發(fā)茂密的頭皮予以撐大,再于第二階段手術(shù)時把”水球”取出將撐大的有毛發(fā)頭皮覆蓋到禿發(fā)處。
如果是雄性禿的治療則包括了局部生發(fā)藥劑的使用,口服生發(fā)藥物,頭皮縮減手術(shù),或毛發(fā)移植手術(shù)。 非手術(shù)的方式主要就是外用生發(fā)水口服柔沛等藥物使用,也有不錯的效果,但是要牢記的是要早期毛發(fā)開始稀疏時就使用不要等到毛囊都萎縮了才用,而且使用時應(yīng)該將藥水與頭皮接觸而不是灑在頭發(fā)上, 這樣才有效果, 另外也要有長期使用的心理準(zhǔn)備才是。 至于女性的禿發(fā)能不能也用同樣的上述藥物來治療?以男性來說用Minoxidil 5%每日兩次 效果較好,而女性則較建議使用2%劑型以免受多毛癥等副作用的影響,另外年輕女性或可能懷孕的女性也不宜使用柔沛等藥物以免影響胎兒生殖器官等等的發(fā)育。
其次談到毛發(fā)移植, 其做法主要是將身體其它毛發(fā)量密度充足的部位的毛發(fā)伴隨毛囊移植到不足的部位,要移植的毛囊存活率高除了要精巧的手術(shù)技巧,移植部位血液循環(huán)好不好(疤痕組織當(dāng)然循環(huán)較差)術(shù)后的照顧也是重點。 男性雄性禿依其嚴(yán)重程度都有其外觀上的特征(比如說大多從額頭兩側(cè)發(fā)線退縮或是頭頂部開始),即使非常嚴(yán)重, 最后在枕部及兩側(cè)顳部仍會有相當(dāng)濃密的毛發(fā)存活,所以我們一般都是取這一區(qū)域做為毛發(fā)移植的供應(yīng)區(qū),以免時間久了之后還是脫落或是露出手術(shù)的疤痕等等問題。至于女性適不適合做毛發(fā)移植? 如果問題是局部的當(dāng)然也可以,但因為女性禿發(fā)常常是整體稀疏,而不是像男性有特定部位開始,毛發(fā)移植的原理是”以有余補不足”所以女性植發(fā)要慎選適合的對象,而不像男性大概都能進行。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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