做兔唇手術(shù)最佳時(shí)機(jī)是什么時(shí)候
兔唇是一種先天性唇部疾病,如果不能及時(shí)治療的話以后的吃飯、說(shuō)話都會(huì)受到一定的影響,如果小孩有了兔唇一定要在最佳時(shí)機(jī)進(jìn)行矯正治療。那么很多人就會(huì)問(wèn)最佳時(shí)機(jī)又是什么時(shí)候呢?
據(jù)調(diào)查平均每生700個(gè)嬰兒中就有1個(gè)患唇腭裂。所以其發(fā)病率并不低,那么及時(shí)進(jìn)行兔唇修復(fù)就變得很有必要,不要錯(cuò)過(guò)了修復(fù)的最佳時(shí)機(jī)。
唇裂最佳手術(shù)時(shí)間為患兒出生后3個(gè)月,腭裂為患兒出生后18個(gè)月。唇裂修復(fù)術(shù)后往往伴有不同程度的鼻畸形,即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,應(yīng)在8歲時(shí)做鼻畸形矯正術(shù)。另外,唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊,出現(xiàn)反頜即“地包天”,應(yīng)在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療。
但因?yàn)橐恍┰驅(qū)е箩t(yī)院和患兒家長(zhǎng)未能注意患兒的最佳治療時(shí)機(jī),很多醫(yī)院在唇腭裂患兒出生不久就實(shí)施修復(fù)手術(shù),這樣既容易手術(shù)失敗,又可能對(duì)孩子造成傷害,甚至造成生命危險(xiǎn)。
兔唇修復(fù)術(shù)結(jié)束后,當(dāng)天切口覆蓋敷料,第2天開(kāi)始暴露,以便保持局部清潔,減少感染機(jī)會(huì)。為了減少切口張力,防止與外物碰觸,可以使用唇弓。唇弓可用18號(hào)不銹鋼絲自制。
如傷口無(wú)感染,一般術(shù)后6-7天可拆除切口縫線;如個(gè)別縫線周?chē)懈腥聚E象,應(yīng)及時(shí)拆除該縫線。
拆線時(shí)如嬰兒躁動(dòng)則易造成創(chuàng)傷,故必要時(shí)可在基礎(chǔ)麻醉下進(jìn)行拆線。如傷口張力高,則可在術(shù)后第5-6天時(shí)間隔拆線,其余在第7-8天拆除。唇部及口腔內(nèi)縫線可更遲些拆除后讓其自然脫落。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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