透明質(zhì)酸酶（玻尿酸溶酶）的應(yīng)用

提起透明質(zhì)酸酶相信大部分求美者都不陌生，它就是所謂的微整形的“解藥”，玻尿酸的溶解酶。但是說(shuō)起它的使用方法，注意事項(xiàng)等等，怕是很多醫(yī)生也并不清楚，大部分從業(yè)者還處在只管“殺”不管“埋”的階段。那么，透明質(zhì)酸酶到底是個(gè)什么東西呢？它為什么可以溶解玻尿酸呢？溶解的時(shí)候到底需要多大劑量呢？讓我們一一揭開(kāi)謎底吧。

透明質(zhì)酸酶的來(lái)源及特性

透明質(zhì)酸酶來(lái)源多樣，包括微生物發(fā)酵，動(dòng)物組織提取或者基因重組等。不同的透明質(zhì)酸酶對(duì)于玻尿酸的溶解用量并不相同，且不同種類的玻尿酸對(duì)相同的溶酶反應(yīng)也不相同，因此，掌握合理劑量非常關(guān)鍵。總的來(lái)說(shuō)，透明質(zhì)酸酶對(duì)于未交聯(lián)的透明質(zhì)酸反應(yīng)最佳，數(shù)分鐘內(nèi)可將其分解殆盡，而對(duì)于交聯(lián)的透明質(zhì)酸則需要較長(zhǎng)時(shí)間。此外，雙相的透明質(zhì)酸比較容易降解，而單相的則相對(duì)困難，因?yàn)榍罢邽轭w粒狀，更容易和溶酶結(jié)合，而后者為團(tuán)狀，較不易充分接觸。對(duì)于微整形市場(chǎng)的玻尿酸來(lái)說(shuō)，做過(guò)初步實(shí)驗(yàn)，瑞藍(lán)的降解速度明顯快些。

透明質(zhì)酸酶的使用方法

常見(jiàn)的透明質(zhì)酸酶一般是1500U，用時(shí)可加10ml生理鹽水配制成150U/ml濃度，這樣的話通?？梢赃M(jìn)行1：1溶解。將透明質(zhì)酸酶注射到相應(yīng)的部位中，劑量按照1：1進(jìn)行，通常每個(gè)點(diǎn)0.05~0.1ml即有效，注射速度宜緩，層次就深不就淺；對(duì)于血管栓賽的急救則需要更大劑量和濃度。通常注射30min起效，可以適度按摩以利于藥物彌散，注射后留觀一小時(shí)。

透明質(zhì)酸酶使用的注意事項(xiàng)

透明質(zhì)酸酶是一種蛋白質(zhì)，所有蛋白類注射劑都有過(guò)敏的可能性，因此在注射前可以進(jìn)行皮試。在局部組織感染的情況下不能使用透明質(zhì)酸酶，否則將會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散。此外肉毒素和透明質(zhì)酸酶不宜同時(shí)注射，否則玻尿酸酶促使肉毒素嚴(yán)重?cái)U(kuò)散。