古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
有一些三四十歲的的女性,因為衰老而導(dǎo)致陰道松弛變形,所以選擇陰道縮緊術(shù)來提高性生活,而因為陰道所處的生理位置會出現(xiàn)什么樣的并發(fā)證,和如何及時處理呢!
1、出血和血腫:
(1)原因:術(shù)野剝離面過大,止血不徹底,結(jié)扎不牢固,或手術(shù)操作粗暴,組織損傷過多所致。
(2)臨床表現(xiàn):術(shù)后陰道有鮮紅色血液流出,或有下墜感和憋尿感,后壁血腫肛指檢查可觸及血腫包塊。
(3)處理:少量出血或小血腫,可用紗布填塞陰道,局部壓迫止血即可。大量出血或大血腫,應(yīng)及時拆開縫線,清理積血,找到出血點重新縫扎,徹底止血,術(shù)后加強抗感染治療。
2、傷口感染:
(1)原因:主要因體質(zhì)差,陰道炎癥未治愈,術(shù)前陰道準備不充分,或術(shù)中無菌操作不嚴格所致。
(2)臨床表現(xiàn):陰道異常分泌物,有臭味,重者出現(xiàn)體溫升高,白細胞計數(shù)升高等全身癥狀。
(3)處理:加強全身抗感染治療,局部換藥2次/d,保持外陰清潔,多可治愈。
3、傷口裂開:
(1)原因:切除組織過多導(dǎo)致傷口張力過大,創(chuàng)緣對合不好,過早做劇烈活動,術(shù)后便秘及傷口感染等。
(2)臨床表現(xiàn):多在劇烈活動或便秘排便時出現(xiàn)陰道不等量活動出血。
(3)處理:立即重新縫合,加強抗感染治療,臥床休息。
4、損傷周圍臟器:
(1)原因:術(shù)者解剖層次不清,手術(shù)操作粗暴,鉗夾組織過多,縫合過深等,導(dǎo)致膀胱、直腸或尿道損傷。
(2)臨床表現(xiàn):術(shù)中有尿液或糞便溢入陰道,或術(shù)后一段時間陰道內(nèi)有異常分泌物、臭味等。
(3)處理:術(shù)中發(fā)現(xiàn)損傷者立即手術(shù)修補。術(shù)后一段時間發(fā)現(xiàn)者擇期修補。
5、陰道狹窄:
(1)病因:手術(shù)設(shè)計不妥,切除黏膜范圍過大,或感染后創(chuàng)面攣縮所致。
(2)臨床表現(xiàn):性交痛,重者不能性交。
(3)處理:輕度者用陰道擴張器擴張,重度者行松解術(shù)或植皮。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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