在多數(shù)人眼里，拔牙只是口腔科常見的小手術(shù)，不管什么情況，想拔牙就拔牙。但是你們知道嗎？有一些人，是不宜拔牙的。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師吳補領(lǐng)教授在接受家庭在線醫(yī)生采訪時就討論過相關(guān)問題，他主要了列述了以下這幾類人是不宜拔牙的：

1、高血壓患者不宜拔牙

血壓高的患者在拔牙過程中容易因為情緒緊張和疼痛的刺激導(dǎo)致血壓飆升，可能誘發(fā)腦血管意外。所以血壓高于170/100mmHg應(yīng)先內(nèi)科治療，待血壓平穩(wěn)后再拔牙。

2、心臟病患者不宜拔牙

心臟病患者在6個月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死，不穩(wěn)定或最近有心絞痛、充血性心力衰竭、未控制的各種心律不全等，也不宜拔牙。因為心臟病患者容易因為心理恐懼或疼痛刺激而引發(fā)心血管意外猝死。

3、血液病患者不宜拔牙

血友?。蜃尤狈Σ。?、血小板減少型紫癜、白血病等患者，應(yīng)先經(jīng)血液病科的醫(yī)生治療，病情許可時再拔牙，否則會引發(fā)出血不止等并發(fā)癥，甚至造成生命危險。

4、糖尿病患者不宜拔牙

糖尿病患者拔牙，術(shù)后容易發(fā)生傷口感染，還會加重糖尿病。如必須拔牙者，則應(yīng)在糖尿病得到控制，即血糖降到接近正常，尿糖陰性，全身無不適時再進(jìn)行，并在拔牙前、后常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

5、肝功能有明顯損害者不宜拔牙

肝功能有明顯損害者會因為缺乏凝血酶和纖維蛋白，或者肝臟無法合成凝血因子而導(dǎo)致術(shù)后出血不止，所以肝功能損害嚴(yán)重的患者應(yīng)暫緩拔牙。

6、甲狀腺功能亢進(jìn)患者不宜拔牙

甲狀腺功能亢進(jìn)患者在拔牙過程中容易因為情緒焦慮、創(chuàng)傷、感染或手術(shù)等誘發(fā)甲亢危象，特別是在甲亢發(fā)作期間應(yīng)該禁止拔牙。如果必須要拔牙的話，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該控制在20%以下，脈搏不超過每分鐘100次，術(shù)后要注意使用抗生素預(yù)防感染，以此減少甲亢危象的危險，這樣就可以考慮做拔牙手術(shù)了。

7、孕期前后不宜拔牙

懷孕3個月內(nèi)拔牙，因為長期一個姿勢躺著治療，孕婦容易緊張不安而引發(fā)流產(chǎn)。懷孕6個月后拔牙又容易引起早產(chǎn)，因而最好在妊娠3-6個月期間拔牙，因為這個時候的胎兒比較穩(wěn)定，長時間躺著治療和局部麻醉都不會對胎兒造成太大的影響，比較安全。建議在備孕前做個口腔檢查，把口腔問題都處理好。

8、月經(jīng)期間不宜拔牙

月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜釋放出較多的組織激活物質(zhì)，將血液中的纖維蛋白質(zhì)溶解酶原激活為具有抗凝血作用的纖維蛋白溶解酶，加上體內(nèi)的血小板數(shù)目減少，身體凝血能力降低，拔牙后會很難止住血，而且可能會造成月經(jīng)紊亂。建議在月經(jīng)干凈后的3-5天再去拔牙。

總之，拔牙前詢問病史時，病人應(yīng)如實回答醫(yī)生的提問，切勿隱瞞病史，以免造成不良后果。

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