燒傷的三種外治法

1、現(xiàn)場(chǎng)急救

脫離致傷源：盡快排除致傷因素，使病員迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)。被酸、堿等化學(xué)物質(zhì)浸濕的衣服應(yīng)立即脫去，同時(shí)用大量清水沖洗創(chuàng)面。干石灰燒傷時(shí)，應(yīng)先去除石灰顆粒，然后用水沖洗。磷燒傷時(shí)，立即用濕布覆蓋創(chuàng)面，或?qū)⒒贾肜渌?，忌用油質(zhì)敷料，以免吸收中毒。 保護(hù)創(chuàng)面：用清潔或消毒被單覆蓋創(chuàng)面，避免污染和再度損傷，或就地取用中草藥外敷。 積極搶救危重病員：如呼吸道梗阻時(shí)，立即進(jìn)行氣管切開(kāi)，呼吸心跳停止者，立即進(jìn)行人工呼吸，心臟按摩；合并大出血者，立即止血；有骨折者，予以簡(jiǎn)單固定。

2、清創(chuàng)

清（剃）除燒傷部位及附近的毛發(fā)，然后用2%黃連液，或銀花甘草煎液，或38℃左右消毒等滲鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面，除去一切污染及異物，包括大水泡和殘留上皮。繼用消毒紗布吸干創(chuàng)面水分，作創(chuàng)面周圍皮膚消毒，按創(chuàng)面深度、大小、部位等選用外治方藥。清創(chuàng)時(shí)動(dòng)作要輕快，特別是大面積燒傷的病人，必待其安靜，病情穩(wěn)定后方可施行，且方法力求簡(jiǎn)捷。必須嚴(yán)格無(wú)菌操作，大面積重癥傷員，一般應(yīng)在冬眠下進(jìn)行。必要時(shí)，清創(chuàng)術(shù)后可肌注破傷風(fēng)抗毒素1500～3000國(guó)際單位，以防發(fā)生破傷風(fēng)。

3、創(chuàng)面處理

I、Ⅱ度燒傷：宜解毒消腫，收斂止痛?？捎玫\冰液紗布濕敷創(chuàng)面，隨干隨淋濕紗布，每日更換紗布?；蛴米喜萦图啿挤筚N創(chuàng)面，外以無(wú)菌敷料包扎，每日換藥1次?；蛴冒册t(yī)3號(hào)制痂酊，每2～4小時(shí)噴灑或外涂1次，待12—24小時(shí)結(jié)痂后改為每日3～4次，使創(chuàng)面在藥痂下愈合。

深Ⅱ度及Ⅲ度燒傷：治宜解毒消腫，祛腐脫痂?？捎命S連解毒膏，外以油紗布包扎創(chuàng)面。根據(jù)創(chuàng)面有無(wú)感染，可隔3～5日或6—7日換藥1次，如滲液較多則需每日或隔2—3日換藥1次?；蛴盟馉C傷膏敷貼創(chuàng)面，包扎固定，每1-2日換藥1次。

恢復(fù)期：治宜生肌收口，促進(jìn)創(chuàng)面早日愈合?？捎脧?fù)方生肌膏，或生肌玉紅膏外敷創(chuàng)面，1—2日換藥1次。