假體隆胸手術(shù)到底安不安全？往乳房植入假體到底會(huì)不會(huì)對(duì)身體健康帶來危害？或許你首先得了解硅膠假體隆胸手術(shù)的發(fā)展史。

1962年 全球首例硅膠假體隆胸手術(shù)成功

硅膠假體隆胸手術(shù)可是早在1962年春天就開始了。女性乳房?jī)?nèi)注射物質(zhì)的歷史實(shí)際上要追溯到19世紀(jì)末，那時(shí)注射的材料包括石蠟、動(dòng)物脂肪以及工業(yè)硅膠。20世紀(jì)50年代涌現(xiàn)出了各種移植材料，甚至有玻璃球和海綿假體。之后，休斯頓醫(yī)生Frank Gerow博士在擠壓一個(gè)裝滿血液的輸血袋時(shí)，覺得它摸起來就像女性的乳房，并由此突發(fā)靈感。于是，1961年，F(xiàn)rank Gerow博士及Thomas Cronin博士與美國(guó)道康寧公司合作，共同研發(fā)出了世界上首款硅膠乳房假體。

1962年： 美國(guó)德州工廠的工人Timmie在醫(yī)生的建議下，接受了世界上首例硅膠假體隆胸手術(shù)。做完手術(shù)后，Timmie 的乳房尺寸從B罩杯增長(zhǎng)到了C罩杯，之后還哺育過6個(gè)孩子。

20世紀(jì)70年代：仿真度更高的硅膠乳房假體被生產(chǎn)出來，但是很容易破裂。也就是在那10年里，由聚氨酯泡沫包裹著的乳房假體變得流行起來，可以有效防止包膜攣縮的出現(xiàn)。但是聚氨酯泡沫會(huì)在體內(nèi)很快破裂分解，使得假體的移除變得困難。

1976年：美國(guó)食品及藥物監(jiān)督管理局（FDA）在《食品、藥品和化妝品法案》中制定了醫(yī)療設(shè)備修正案。自此，美國(guó)FDA可以對(duì)新的醫(yī)療設(shè)備的安全性及有效性進(jìn)行審核、認(rèn)證。此時(shí)，上市15年的硅膠乳房假體才被納入FDA的監(jiān)管范疇。

1982年：FDA提議將乳房假體納入三級(jí)醫(yī)療設(shè)備范疇，這意味著廠商需要提交更多數(shù)據(jù)來證實(shí)硅膠乳房假體的安全性。

1992年3月：美國(guó)道康寧、美國(guó)施貴寶及美國(guó)Squibb Bioplasty紛紛退出了硅膠乳房假體市場(chǎng)。美國(guó)麥格和美國(guó)曼托仍然生產(chǎn)乳房假體。道康寧公司設(shè)立基金會(huì)進(jìn)一步研究乳房假體的安全性。

硅膠假體隆胸安全嗎？不致癌也不導(dǎo)致全身性疾病

1994年6月：新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表的梅奧醫(yī)院流行病學(xué)研究指出，做過硅膠假體隆胸的女性患結(jié)締組織疾病的風(fēng)險(xiǎn)并沒有增加。

1995年：美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)表示，有明確證據(jù)證實(shí)，硅膠假體并不會(huì)導(dǎo)致全身性疾病。

1995年6月：新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表了哈弗大學(xué)護(hù)理流行病學(xué)研究。該研究也指出，植入過硅膠假體的女性患結(jié)締組織疾病的風(fēng)險(xiǎn)并不會(huì)增加。

1997年9月：美國(guó)國(guó)家癌癥研究院期刊發(fā)表了一篇關(guān)于多個(gè)醫(yī)學(xué)研究的回顧，給出了乳房假體并不會(huì)致癌的總結(jié)。

2006年11月：美國(guó)FDA批準(zhǔn)硅凝膠假體重新上市。FDA指出：迄今為止，還沒有任何研究證實(shí)硅膠乳房假體會(huì)導(dǎo)致癌癥、生殖問題或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織疾病的出現(xiàn)。FDA將與硅膠乳房假體的兩大生產(chǎn)商——艾爾健和曼托公司合作，共同收集求美者植入假體后的隨訪數(shù)據(jù)。

總的來說，隨著科技與醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，乳房假體由于其安全性所引發(fā)的跌宕起伏的臨床應(yīng)用討論一去不返。當(dāng)前乳房對(duì)硅凝膠的改性和生產(chǎn)工藝也已達(dá)到超高的標(biāo)準(zhǔn)，植入的假體即便是在體內(nèi)破裂，也不會(huì)引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，并且仍然能夠完整取出。就現(xiàn)有醫(yī)療水平，對(duì)于接受手術(shù)的患者和實(shí)施手術(shù)的醫(yī)生而言，假體的安全性已不必是最首要考慮的因素。乳房假體的植入方式、植入層次、術(shù)后注意事項(xiàng)等等，才是手術(shù)成功與否的關(guān)鍵因素。

（本文醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科馮傳波教授）

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