多發(fā)結(jié)石是否需要手術(shù)，取決于結(jié)石的位置、大小、數(shù)量、癥狀以及患者的身體狀況等。一般來說，較小且無癥狀的結(jié)石可能不需要手術(shù)，而較大、引起嚴重癥狀或存在并發(fā)癥風險的結(jié)石則可能需要手術(shù)干預(yù)。

1. 結(jié)石位置：如果結(jié)石位于腎臟、膽囊等重要器官，且位置特殊，影響器官功能，手術(shù)的可能性較大。例如，腎盂輸尿管連接處的結(jié)石，容易導(dǎo)致梗阻，引發(fā)腎積水，可能需要手術(shù)。

2. 結(jié)石大?。狠^大的結(jié)石，如直徑超過一定數(shù)值（如膽囊結(jié)石直徑超過 3 厘米，腎結(jié)石超過 2 厘米），自行排出的機會較小，通常需要手術(shù)治療。

3. 結(jié)石數(shù)量：多發(fā)結(jié)石數(shù)量較多，嚴重影響器官功能，或?qū)е路磸?fù)感染、疼痛等癥狀，手術(shù)可能是更好的選擇。

4. 癥狀表現(xiàn)：若結(jié)石引起劇烈疼痛、血尿、發(fā)熱、黃疸等嚴重癥狀，藥物治療無法有效緩解時，手術(shù)可能是必要的。

5. 患者身體狀況：患者身體基礎(chǔ)條件較好，能夠耐受手術(shù)，且手術(shù)預(yù)期收益大于風險時，可考慮手術(shù)。但如果患者存在嚴重的基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風險較高，則可能先采取保守治療。

總之，對于多發(fā)結(jié)石是否需要手術(shù)，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。