結(jié)痂很厚且一直不脫落，可能與傷口深度、感染、營養(yǎng)不良、局部血液循環(huán)不良、個體差異等因素有關(guān)。

1. 傷口深度：較深的傷口在愈合過程中會形成較厚的結(jié)痂。例如嚴(yán)重的燒傷、切割傷等，這類傷口需要更長時間來修復(fù)，相應(yīng)的結(jié)痂也會更厚，脫落時間較晚。

2. 感染：如果傷口發(fā)生感染，炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致組織滲出增多，痂下可能會有膿液積聚，影響正常的愈合過程，使結(jié)痂難以脫落。常見的感染病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。

3. 營養(yǎng)不良：身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素 C、鋅等營養(yǎng)物質(zhì)時，會影響傷口的愈合速度，導(dǎo)致結(jié)痂長時間不脫落。例如長期素食、飲食不均衡或患有某些消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良的人群。

4. 局部血液循環(huán)不良：傷口部位的血液循環(huán)不暢，如患有動脈硬化、糖尿病血管病變等，會使傷口愈合所需的營養(yǎng)和氧氣供應(yīng)不足，延緩愈合，導(dǎo)致結(jié)痂不易脫落。

5. 個體差異：每個人的身體狀況和愈合能力不同。有些人天生的皮膚修復(fù)能力較弱，或者存在基礎(chǔ)疾病如免疫系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等，都會影響結(jié)痂的脫落時間。

總之，結(jié)痂很厚且一直不脫落可能是多種因素共同作用的結(jié)果。如果結(jié)痂長時間不脫落，或者伴有紅腫、疼痛、滲液等異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行評估和處理。