隆鼻術(shù)已有一百多年歷史，固體硅膠是目前較為理想的填充材料。專家解析，眾多的隆鼻術(shù)方法讓很多塌鼻子患者看到了希望。

　　那么，針對(duì)各種鼻部畸形，隆鼻術(shù)如何施行比較安全有效？

　　隆鼻術(shù)是美容外科手術(shù)中數(shù)量最多的手術(shù)之一，手術(shù)對(duì)象以鞍鼻畸形和輕度低鼻梁為主。鞍鼻的表現(xiàn)為：鼻梁向下塌陷，形如馬鞍，鼻尖上翹，鼻孔朝天。可以是先天性的，也可以是后天獲得，如梅毒、外傷或醫(yī)源性引起。

　　一般情況下鞍鼻分單純性鞍鼻和復(fù)雜性鞍鼻兩種，鞍鼻病變程度有輕、中、重三種。輕度：鼻梁較低，鼻尖高度正常。中度：鼻梁、鼻尖均低，但鼻梁凹陷較為明顯。重度：鼻梁、鼻尖均明顯凹陷，并伴有鼻骨、鼻中隔畸形。單純鞍鼻可采用醫(yī)用硅膠假體隆鼻術(shù)和人工骨隆鼻術(shù)等方法矯正，而復(fù)雜性鞍鼻多采用改良型復(fù)雜性鞍鼻矯正術(shù)及鼻背橫斷延長法，效果較佳。

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　　隆鼻術(shù)的手術(shù)方法

　　1、畫線。以兩側(cè)鼻唇溝及兩眼內(nèi)毗角作參照畫出鼻正中線，在兩眼內(nèi)毗角與兩眉頭連線的中點(diǎn)即為起點(diǎn)。

　　2、切口選擇

　　(1)鼻孔內(nèi)切口：在鼻翼軟骨與側(cè)鼻軟骨之間做該切口，對(duì)側(cè)做同樣切口，再將兩切口合二為一。

　　(2)鼻前庭切口：在鼻小柱上1/3至一側(cè)鼻孔緣最高點(diǎn)稍內(nèi)切口。

　　(3)蝶形切口：一側(cè)鼻翼前緣最高點(diǎn)通過鼻小柱到對(duì)側(cè)鼻翼前最高點(diǎn)稍內(nèi)切口。

　　(4)鼻前庭鼻小柱聯(lián)合切口：于鼻孔最高點(diǎn)沿一側(cè)鼻孔皮膚與教膜交界處切開，沿鼻小柱及鼻中隔交界切到底，橫過鼻小柱及上唇交界線，再回到對(duì)側(cè)鼻孔最高點(diǎn)，然后貫穿鼻小柱兩側(cè)切口，當(dāng)然在隆鼻中我們應(yīng)盡量選擇損傷小，隱蔽性佳的切口。

　　3、術(shù)前的準(zhǔn)備。應(yīng)剪除鼻毛，用腆町固定正中線起點(diǎn)，消毒鼻背面部、鼻腔的兩側(cè)，鼻腔內(nèi)填塞棉球。

　　4、麻醉。用2%利多卡因溶液，由鼻尖部到鼻孔的鼻孔切線，連線高度自鼻尖至鼻根部，邊進(jìn)針邊推麻藥，然后退針自鼻尖轉(zhuǎn)向鼻小柱，邊推麻藥邊進(jìn)針，針尖抵上齒槽骨，再退至鼻尖轉(zhuǎn)向一側(cè)鼻翼部邊推邊進(jìn)。

　　5、切口。按選擇好的切口設(shè)計(jì)線切開皮膚或勁膜至皮下組織，用眼科剪均勻剪開鼻頭部組織，轉(zhuǎn)向?qū)?cè)鼻梁中線，邊推進(jìn)邊分離，至鼻軟骨與鼻骨交界處時(shí)，抬高剪刀尾部橫行剪開鼻背深筋膜，然后推進(jìn)剪刀至黃金點(diǎn)上1mm處，用左手固定兩側(cè)鼻背要分離范圍，分開剪刀尖，邊分邊退至鼻尖，分離時(shí)用力要均勻，隧道剝離寬度要適中。如需植入L形假體，至鼻尖后，剪刀轉(zhuǎn)向鼻小柱，垂直分離到齒槽骨。

　　6、假體植入。用寬2mm、厚1mm不銹鋼片作導(dǎo)引器插入分離好的隧道，用止血鉗夾住已雕刻之假體，沿著導(dǎo)引器植人，退出鼻導(dǎo)引器，然后再用止血鉗將鼻假體送入合適位置，夾住鼻模型鼻小柱部分插入已剝離好的鼻小柱隧道。

　　7、外形觀察及壓迫切口處理。因鼻根部組織較疏松，隆鼻術(shù)后幾乎都腫脹，影響隆鼻術(shù)后觀察效果，因此一般用雙手持紗布?jí)浩?-5分鐘，即可壓迫止血，也可壓迫腫脹。外形滿意后即可用5/0或6/0美容線縫合傷口，用鹽水棉球清除鼻腔內(nèi)血液后觀察有無鼻腔內(nèi)穿通，然后用金霉素眼膏涂少許于切口。鼻假體植入鼻背深筋膜下，一般不會(huì)晃動(dòng)，因此可不用印模夾板或膠布固定。