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多種方法解決腹?jié)M 健康舒心每一天

2014-05-24 22:51:34      家庭醫(yī)生在線

腹?jié)M,證名。指腹部痞滿或滿脹?!端貑?臟氣法時論》:“脾病者,……虛則腹?jié)M腸鳴,飧泄,食不化。”成無己謂:“腹?jié)M者,俗謂之肚脹是也?!保ā秱餍l(wèi)生論》卷一)當辨其虛實寒熱?!侗窘?jīng)疏證》卷三:“脹滿而按之痛者為實,不痛者為虛;脹滿而時能減者為寒,不減者為熱。厚樸生姜甘草人參湯、大建中湯、附子粳米湯,虛而寒者之治也;大承氣湯、大柴胡湯、厚樸七氣湯、厚樸三物湯,實而熱者之治也。”亦可見于臌脹、蠱脹等病。腹?jié)M,若是不及時治療,也會引起很大的身體反應,嚴重影響個人的正常生活。那么,面對腹?jié)M這種疾病,應該如何治療它呢?下面有幾個治療方法。

腹?jié)M一

趺陽脈微弦,法當腹?jié)M,不滿者,必便難,兩胠疼痛,此虛寒從下上也,當以溫藥服之。

趺陽,胃脈,在足趺上(即沖陽也),微弦者,肝膽之氣也。

脈見微弦,則木邪克土,戊土賊于甲木,胃逆而濁氣不降,法當腹?jié)M。

若不腹?jié)M者,則甲木不賊戊土,乙木必賊己土,脾陷而清氣不升,法當便難,以脾陷肝郁,不能行其疏泄之令也。

肝膽之脈,行于脅肋,若見兩胠疼痛,此虛寒之氣,從下而上也。

當以溫藥服之,溫暖水土,以舒木氣也。

蓋木生于水,木氣之郁,必因水寒,水位在下,木位在左右脅肋之間,兩胠疼痛,是木氣之郁,此必寒水之氣從下而上侵于木位也。

腹?jié)M二

寸口脈弦者,即脅下拘急而痛,其人嗇嗇惡寒也。

趺陽以候陽明,寸口以候太陰,寸口脈弦者,肝木之克脾土也。

木邪郁迫,經(jīng)氣不舒,故脅下拘急而痛,

木郁陽陷。陰邪外束,其人當嗇嗇惡寒也。

嗇嗇者,皮毛振悚,戰(zhàn)栗不寧之義也。

此申明上章之義也。

腹?jié)M三

腹?jié)M時減,復如故,此為寒,當與溫藥。

陽清而陰濁,清則通而濁則塞,中氣痞塞,是以滿也。

腹?jié)M時減,復如故者,陽有時而復,故減,陰有時而勝,故復如故。

陰易勝而陽難復,是以減不逾時而旋即如故。

此為陰勝而內(nèi)寒,非有陳宿之阻格,當與溫藥,以驅(qū)寒邪也。

腹?jié)M四

夫中寒家,喜欠,其人清涕出,色和者,善嚏。

欠者,開口出氣。

《靈樞?口問》:衛(wèi)氣晝行于陽,夜行于陰,陰者主夜,夜者臥。

陽者主上,陰者主下,故陰氣積于下。

陽氣未盡,陽引而上,陰引而下,陰陽相引,故數(shù)欠。

中寒之家,陰氣下盛,招引陽氣,引則陽陷,而陽性升浮,隨引即升,一陷一升,是以有欠,常引常升,故喜欠也。

緣其陰盛陽衰,升氣少而降令多,不必日暮而陰常司權(quán)故也。

清涕出者,肺氣之上熏也。肺氣郁阻,不得下達,則上熏鼻竅而生清涕。

鼻孔窄狹,積氣不能暢泄,故沖激而為嚏噴。

以其中氣虛寒,樞軸不運,肺無下降之路,因而逆行上竅,肺氣熏沖,是以清水常流而嚏噴恒作。

然欲涕而即出,猶是上焦陽氣之稍盛者,陽稍盛,則顏色和也。

腹?jié)M五

中寒,其人下利,以里虛也,欲嚏不能,此人肚中寒。

中寒,其人大便下利,以其里陽之虛也。

若欲嚏不能,此人肚中陽虛而寒盛也。

《靈樞,口問》:陽氣和利,滿于心,出于鼻,則為嚏。

嚏者,肺氣逆行,蓄極而通,而泄路迫狹,故激而為響。

至于欲嚏不能,則氣虛寒盛,較上之善嚏者,又不如也。

腹?jié)M六

病者痿黃,燥而不渴,胸中寒實而利不止者,死。

病者痿弱發(fā)黃,咽喉干燥而實不覺渴,是濕旺而土郁也。

土氣困乏,則痿靡不振。

木氣不達,則入土化黃。

木主五色,入土為黃。

木郁風動,則咽喉干燥。

水勝土濕,則不渴。

若胸中寒實而下利不止者,火凘金冷,土敗木賊,陽無復機,必主死也。

腹?jié)M七

夫瘦人繞臍痛,必有風冷,谷氣不行,而反下之,其氣必沖,不沖者,心下則痞。

瘦人陽氣衰乏,繞臍痛楚,腹中必有風冷之邪壅遏,谷氣不得運行。

寒水風木,合而賊土,沖突擊撞,是以痛也。

而反下之,敗其微陽,陰邪無制,其氣必沖。

若不沖于膈上,必填于心下,心下痞硬之證,于是作也。

腹?jié)M八

其脈數(shù)而緊乃弦,狀如弓弦,按之不移。

脈數(shù)弦者,當下其寒。

脈緊大而遲者,必心下堅。

脈大而緊者,陽中有陰,可下之。

其脈數(shù)而兼緊,此乃弦脈,其狀如弓弦硬直,按之不能移動,是中氣虛寒,木邪克土之診。

脈數(shù)弦者,寒氣凝結(jié),當以溫藥下其積寒。

脈緊大而遲者,濁陰上逆,必心下痞堅。

以大為陽明之脈,胃氣上逆,壅礙膽經(jīng)降路,甲木逼迫,胃口結(jié)滯,故心下堅硬,緊大而遲,則心下之堅,全是陰邪結(jié)聚。

緣陽位一虛,則陰邪乘虛而上湊,非沖塞于胸膈,則痞結(jié)于心下也。

凡脈大而緊者,是為陽中有陰,可以溫藥下之。

《傷寒?脈法》:緊則為寒,內(nèi)外之寒,皆令脈緊。

外緊而內(nèi)大者,陰盛而外束也。陽為陰束,鼓宕不能外發(fā),故內(nèi)大而為緊。

內(nèi)緊而外大者,陰盛而內(nèi)格也。陽為陰格,浮動不能內(nèi)交,故外大而內(nèi)緊。

積陰內(nèi)凝,非下不去,是以可下。

下宜溫藥,大黃附子湯,是其法也。

腹?jié)M九

病者腹?jié)M,按之不痛為虛,痛者為實,可下之。

舌黃未下者,下之黃自去。

病者腹中脹滿,按之不痛為虛,虛滿而未至滯塞也,痛者為實,實滿而已至壅阻也。

陳宿凝瘀,是可下之。

舌黃者,濕氣乘心,故舌起黃胎。

以心竅于舌,土性濕而色黃也。

痛滿因于氣滯,氣滯必緣土濕,

舌胎黃色,濕之外候,其未下者,下之濕氣內(nèi)瀉,則黃色外退矣。

腹?jié)M十

腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之。

腹中寒氣,雷鳴切痛者,水寒木郁,肝氣梗澀。

而怫怒沖突,必欲強行,氣轉(zhuǎn)腸鳴,聲如雷引,排觸擊撞,是以痛切,胸脅逆滿。

嘔吐者,膽胃上逆,經(jīng)絡壅塞,濁氣熏沖,則生嘔吐。

附子粳米湯,

粳米、甘、棗,補土而緩中,

半夏、附子,降逆而驅(qū)寒也。

◎附子粳米湯百二十九

附子粳米湯

附子一枚,炮 半夏半升 甘草一兩 大棗十枚 粳米半升

上五味,以水八升,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。

腹?jié)M十一

心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近,大建中湯主之。

心胸大寒痛,嘔不能飲食者,土火俱敗,寒水上凌,胃氣奔逆,不能下降也。

腹中寒氣,上沖皮起,頭足出現(xiàn),上下走痛而不可觸近者,寒水與風木合邪,肆行無畏,排擊沖突,勢不可當也。

大建中湯,

膠飴、人參,培土而建中,

干姜、蜀椒,補火而溫寒也。

◎大建中湯百三十

大建中湯

干姜四兩 蜀椒二合,炒去汗 人參一兩

上三味,以水四升,煮取二升,去滓,內(nèi)膠飴一升,微火煎取一升半,分溫再服。

如一炊頃,可飲粥二升,后更服,當一日食糜粥,溫覆之。

腹?jié)M十二

寒氣厥逆,赤丸主之。

寒氣厥逆,寒氣在內(nèi),手足厥冷也。

四肢秉氣于脾胃,寒水侮土,四肢失秉,是以厥逆。

寒水上凌,心火凘敗,是宜瀉寒水而護心君。

赤丸,

茯苓、烏頭,瀉水而驅(qū)寒濕,

半夏、細辛,降濁而下沖氣,

真朱,保護心君而止痛痛也。

◎赤丸百三十一

赤丸

茯苓四兩 烏頭二兩 半夏四兩 細辛一兩

上四味,末之,內(nèi)真朱為色,煉蜜丸,如麻子大,先食酒下三丸,日再夜一服。

不知,稍增之,以知為度。

真朱即朱砂,非寶珠也。

腹?jié)M十三

脅下偏痛,發(fā)熱,其脈緊弦,此寒也,以溫藥下之,宜大黃附子湯。

脅下偏痛,發(fā)熱,其脈緊弦,此脾土寒濕,肝木郁遏,以溫藥下其濕寒則愈矣,

宜大黃附子湯,

辛、附降逆而驅(qū)寒,大黃下積而破結(jié)也。

◎大黃附子湯百三十二

大黃附子湯

大黃三兩 附子三枚,炮 細辛二兩

上三味,以水五升,煮取二升,分溫三服。若強人,煮取二升半,分溫三服。服后如人行四五里,進一服。

腹?jié)M十四

腹?jié)M痛,發(fā)熱十日,脈浮而數(shù),飲食如故,厚樸七物湯主之。

腹?jié)M痛,發(fā)熱十日,脈浮而數(shù)者,外感風邪,經(jīng)腑皆郁。

經(jīng)氣不泄,故發(fā)熱脈浮,腑氣不通,故腹?jié)M而痛。

而飲食如故,則內(nèi)證非寒。

厚樸七物湯,

姜、桂、甘、棗,解表而和中,

枳、樸、大黃,瀉滿而攻里也。

以小承氣而合姜、桂、甘、棗,重用生姜,亦溫下法也。

◎厚樸七物湯百三十三

厚樸七物湯

厚樸半斤 枳實五枚 大黃三兩 桂枝二兩 甘草三兩 大棗十枚 生姜五兩

上七味,以水一斗,煮取四升,溫服八合,日三服。

嘔者,加半夏五合。

下利,去大黃。

寒多者,加生姜至半斤。

腹?jié)M十五

痛而閉者,厚樸三物湯主之。

痛而內(nèi)閉不通,必郁而生熱,直用寒瀉,不須溫下。

厚樸三物湯,枳、樸,瀉其滿,大黃通其閉也。

◎厚樸三物湯百三十四

此即小承氣湯,而分兩不同。

厚樸三物湯

厚樸八兩 枳實五枚 大黃四兩

上三味,以水一斗二升,先煮二物,取五升,內(nèi)大黃,煮取三升,溫服一升。以利為度。

腹?jié)M十六

腹?jié)M不減,減不足言,當須下之,宜大承氣湯。方在“痙病”。

腹?jié)M時減,已復如故,此為寒也。

今腹?jié)M不減,雖少減,而究不足言減,此非虛寒,是實邪也。

內(nèi)實,故常滿而不減,當須下之,宜大承氣湯也。

腹?jié)M十七

按之心下滿痛者,此為實也,當下之,宜大柴胡湯。

心下滿痛者,少陽之經(jīng)郁迫陽明之腑也。

少陽之經(jīng),由胃口而行兩脅,膽胃上逆,經(jīng)腑壅塞,故心下滿痛。

此為實也,法當下之,

宜大柴胡湯,

柴、芩、芍藥,清解少陽之經(jīng),

枳實、大黃,寒瀉陽明之腑,

半夏、姜、棗,降逆而補中也。

◎大柴胡湯百三十五

大柴胡湯

柴胡半斤、黃芩三兩、芍藥三兩、半夏半升,洗生姜五兩 大棗十二枚,枳實四枚,炙大黃二兩,上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。

(責任編輯:黃韻思 )

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