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對待反復(fù)高熱該怎樣檢查診斷

2014-05-30 12:50:05      家庭醫(yī)生在線

反復(fù)高熱是一些疾病的前驅(qū)癥狀,引起發(fā)熱的病因可分為急性感染性疾病和急性非感染性疾病兩大類。前者最為多見,如細(xì)菌、病毒引起的呼吸道、消化道、尿路及皮膚感染等,后者主要由變態(tài)反應(yīng)性疾病如藥物熱、血清病以及植物神經(jīng)功能紊亂和代謝疾病所引起。檢查要詳細(xì)全面,結(jié)合病史及癥狀,再作深入檢查。

1、檢查的診斷注重點(diǎn)有以下幾個(gè):

(1)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于肺炎、急性膽囊炎、急性腎盂腎炎、流行性腦脊髓膜炎或敗血癥等;發(fā)熱伴咳嗽、吐痰、胸痛、氣喘等,常見于肺炎、胸膜炎、肺結(jié)核 或肺膿腫;發(fā)熱伴頭痛、嘔吐,常見于上呼吸道感染、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎等;發(fā)熱伴上腹痛、惡心、嘔吐,常見于急性胃炎、急性膽囊炎等;

(2)發(fā)熱 伴下腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便等,常見于細(xì)菌性痢疾;發(fā)熱伴右上腹痛,厭食或黃疸等,常見于病毒性肝炎或膽囊炎;發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛,常見于風(fēng)濕熱或敗血 癥等;發(fā)熱伴腰痛、尿急、尿刺痛,常見于尿路感染、腎結(jié)核等;發(fā)熱伴有局部紅腫、壓痛,常見于膿腫、軟組織感染等;間歇性發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、畏寒、大汗等,常見 于瘧疾或傷寒等??;

(3)發(fā)熱伴皮下出血及黏膜出血,常見于流行性出血熱、重癥病毒性肝炎、敗血癥或急性白血病等。身體存在感染,有病毒的也有可能是細(xì)菌的,導(dǎo)致發(fā)燒。

2、身體本身存在炎癥,并且一直沒有得到很好的消炎。

3、某些疾病的前期癥狀,比如AIDS,狂犬病等。

如辨為少陽證者可內(nèi)服小柴胡湯。如以惡寒怕冷發(fā)熱無汗為主要癥狀者則為風(fēng)寒外感,可內(nèi)服麻黃湯。建議中醫(yī)面診后中西醫(yī)結(jié)合治療。

(責(zé)任編輯:黃韻思 )

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