醫(yī)學指導：廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳教授

怎么判斷孩子消化好不好？夏日炎炎，不少孩子不思飲食，體弱者更是經常感冒發(fā)燒，弄得家長心力交瘁。那么應該如何做好兒童的保健？

如何令孩子身體強健、減少生?。科⑽甘呛筇熘?，要想孩子健康不生病，最重要的就是要養(yǎng)好脾胃。孩子很多健康問題其實都跟脾胃、消化有關。孩子消化不好，免疫力就會下降，去醫(yī)院多過去公園。所以，家長喂養(yǎng)孩子必須“適時、適量、適當”！

小孩體質虛寒，避免五種“傷陽”行為

想讓小孩少生病，首先要了解孩子的生理和病理特點。16個字概括了兒童的身體特點——臟腑嬌嫩、形氣未充、生機蓬勃、發(fā)育迅速。

孩子的五臟六腑可以說是成而未全、全而未壯的。由于兒童的臟腑功能還沒成熟，相比起成人，更容易染病，且病情變化迅速。不過，由于其臟氣清靈，生病也易于康復?！昂⒆拥貌『螅灰o予及時的干預或治療，會比成人收到更加明顯的效果。”

脾胃是后天之本，養(yǎng)好孩子的脾胃最重要。人體的氣血能量是由脾胃從食物轉化而來的，由于小兒臟腑功能不成熟，一般又都是虛寒之體，體內陽氣不穩(wěn)定，因此兒童保健應該以健脾補氣為重。家長在養(yǎng)育過程中一定要注意避免以下五種情形——

1、過度營養(yǎng)會消耗陽氣；

2、過飲涼茶會損傷陽氣；

3、過度穿著會抑制陽氣；

4、過多補液會沖淡陽氣；

5、不合理使用抗生素會損耗陽氣。

孩子消化好不好，從六個方面來判斷

消化好才是真的好！孩子消化好則百病不侵。那么，如何判斷孩子消化好不好呢？“家長們可留意6個方面——口氣、舌苔、皮膚、睡眠、大便和手指有沒有長倒刺。消化好的孩子，口氣清新、舌苔干凈、皮膚順滑、睡眠踏實、大便時間比較固定且性狀正常。家長日常應學會判斷孩子的消化情況，從而進行合理喂養(yǎng)。

1、口氣

聞口氣是判斷寶寶消化狀態(tài)的最直接方法，寶寶早上起床后聞一聞他的口氣。如果口氣聞起來有酸臭味，提示消化不太好。

2、舌苔

舌苔顯示的就是胃氣。健康寶寶的舌頭為淡紅色，舌苔若有若無。如果孩子的舌頭上覆蓋了一層白色或黃色的舌苔，均是消化不好的表現。

3、皮膚

觀察兒童的皮膚是否有濕疹，或看看其耳后是否出現腫塊、淺表淋巴結腫大等異常。

4、睡眠

“胃不和而臥不安”，腸胃不舒服的時候，睡眠質量不會好。如果孩子晚上睡覺翻來覆去，睡不香或磨牙，很可能是腸胃有問題。

5、大便

一天或兩天一次大便是正常的，但一般超過兩天則不太好。大便的間隔時間、次數、性狀的改變則提示則其消化出現了問題。小BB的大便是糊狀的，吃母乳會稀一些，吃奶粉會干一些。如果出現綠色、鼻涕樣的大便，說明消化出問題了。

6、倒刺

平時觀察一下孩子的指甲旁是否有倒刺，倒刺多提示其消化功能減弱。

病在孩子，因在家長

很多父母不懂得喂養(yǎng)孩子，過量喂食會造成孩子脾胃負擔加重，人為造成消化不良。不少孩子因為偏食、挑食，家長擔心他（她）餓著了，喜歡在晚上給孩子加餐，睡前喝牛奶，這種做法不可取。孩子1歲后，睡覺前及半夜不要吃東西。白天可以少吃多餐，但一頓飯不要吃吃停停，吃飯時間拉得太長會影響消化。晚飯后則應少吃或不吃，即使晚上要加餐，也要提早在睡前一小時吃完。

一些家長老是擔心孩子吃不飽、穿不暖，其實，古代小兒醫(yī)家早有名言：“四時欲得小兒安，常須兩分饑與寒。”孩子還不懂事，吃東西不會節(jié)制，好吃就喜歡多吃，或有時候不想吃，家長就哄著他吃，這容易造成孩子過飽，傷害腸胃?！拔业慕涷炇牵汉⒆硬幌氤?，家長不要硬塞；孩子太能吃，家長要控制。”

現在家庭經濟條件好了，家長對孩子的食材標準也在提高，“不光要吃飽，還要吃好”。在這一原則指導下，不單燕窩、蟲草上了孩子的食譜，各種營養(yǎng)品也是源源不斷，家長卻忽略了一點——這些“好東西”小孩能不能承受。

孩子體質差與日常飲食不當有很大關系。我們身邊流傳的很多育兒‘常識’、‘老方法’都是有問題的。比如，許多家長見孩子沒胃口、便秘，總以為孩子熱氣，經常給他喝涼茶，這種現象在廣東地區(qū)尤為嚴重。孩子本來就是虛寒體質，大便硬甚至是一粒一粒呈羊屎狀，大多都不是“上火”，而是孩子脾虛。腸道功能受了影響，大便不能及時排出，水分就被腸道吸收走了，所以大便才變得很硬。

況且涼茶并不適合小朋友，只適用于成人！涼茶太涼，適合夜生活豐富、工作壓力大、易有火氣的成人，像出租車司機這種職業(yè)。其實，很多南方人陽氣也不足，飲用涼茶也應適可而止，更別說體質虛寒的小孩了。

談到小孩的日常穿衣，孩子睡著的時候最容易受涼，需要蓋好被子，醒著的時候倒不必特別在意。我們常說“三分寒、七分飽”，穿得太多會抑制陽氣，把孩子養(yǎng)成溫室里的小草，稍微運動一下就出汗，這樣更容易受涼。孩子出汗時不能對著風扇吹，也不能立即進空調房里換衣服，這樣最容易感冒。

很多小孩子整天感冒咳嗽關鍵還是消化不好，可以讓他們喝一些消滯茶、藿香正氣水或吃點消食片。

喂養(yǎng)孩子——溫平多、適量熱、少寒涼

孩子臉色黃、沒光澤、舌苔厚、頭發(fā)黃而稀、大便不正常、眼眶發(fā)青，這些都是脾虛的表現。孩子一旦出現這樣的表現，家長不必過于緊張而猛給孩子進補，治脾虛采用“升氣壯陽法”的微溫補法更適宜。

飲食上多吃溫、平食物，適當吃些熱性食物，少吃寒涼食物。除了涼茶不能喝之外，綠豆糖水、海帶湯、冬瓜湯最好也少讓孩子喝。西瓜、火龍果、奇異果、山竹、香蕉、梨等水果屬于涼性，也不宜多吃。家長怕孩子熱氣，往往不讓孩子吃荔枝、龍眼等水果，但孩子需要健脾補氣，可以適量吃這些水果，但不要多吃。

在肉類方面，小孩最好是吃魚，魚好消化。煲湯時可選用健脾益氣的食材，如太子參、黨參、白術、干淮山、黃芪、當歸、芡實、炒扁豆、炒薏米、山楂、南杏仁、佛手等。

只有脾胃調理好了才適合進補，脾胃差時進補反而更損傷脾胃。如果小孩生病導致身體很虛弱，應先咨詢醫(yī)生，辨證治療。等到身體康復了，再讓孩子適當喝一些湯水，吃點湯渣，起到調理脾胃、恢復體力、增強體質的作用。

（本文來源：廣東省中醫(yī)院微信訂閱號，微信號gdhtcm）

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