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冠心病典型癥狀 中醫(yī)怎么辯證治療冠心病

2016-12-13 08:12:46      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

冠心病困擾著大多數(shù)的老年人,下面就從中醫(yī)角度辯證分析,治療冠心病。一起來(lái)看看吧。

中醫(yī)怎么辯證治療冠心病

心脈痹阻型:多見(jiàn)胸部刺痛或隱痛、絞痛,固定不移,時(shí)作時(shí)止,勞累時(shí)加重,舌質(zhì)紫暗。治療應(yīng)活血通絡(luò),方藥可選血府逐淤湯加減,中成藥可選用血府逐淤口服液、通心絡(luò)膠囊、杏靈顆粒、活血通脈膠囊等。

氣滯痰壅型:多見(jiàn)胸悶如窒而痛,或痛引肩背,氣短喘促,情緒激動(dòng)時(shí)明顯。肢體沉重,形體肥胖,痰多,舌苔濁膩。治療注重理氣化痰,方藥可用瓜蔞薤白半夏湯加減,中成藥可選冠心丹參滴丸、麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸等。

陽(yáng)虛寒凝型:多見(jiàn)胸痛徹背,感寒痛甚,胸悶氣短,心悸,重則喘息,不能平臥,面色蒼白,四肢厥冷,心悸汗出,畏寒,唇甲淡白或青紫,舌淡白或紫暗,舌苔白。治療應(yīng)注意通陽(yáng)散結(jié)、行氣祛痰化淤,方藥可選擇瓜蔞薤白桂枝湯和保元湯加減,中成藥可選擇冠心蘇合香丸、活心丸、日本救心丸、心通口服液等。

4。氣虛血淤型:多見(jiàn)胸部刺痛或隱痛,時(shí)作時(shí)止,勞累時(shí)加重,心悸氣短,倦怠懶言,舌質(zhì)紫暗。治療注重益氣活血,方藥可選擇血府逐淤湯和生脈散加減,中成藥可選用通心絡(luò)膠囊、芪參益氣滴丸、參芍片等。

5。心腎兩虛型:多見(jiàn)胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止,遇勞則甚,心悸氣短,心煩不寐,腰酸膝軟,耳鳴頭暈,舌紅或有紫斑。治療上注意交通心腎,通陽(yáng)散結(jié),方藥選擇保元湯合桃紅四物湯,中成藥可用補(bǔ)心氣口服液、滋心陰膠囊、舒心口服液等。

冠心病典型癥狀都有哪些

1、典型胸痛 因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā),突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開(kāi)始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無(wú)名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱(chēng)變異型心絞痛。如胸痛性質(zhì)發(fā)生變化,如新近出現(xiàn)的進(jìn)行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)甚至休息或熟睡時(shí)亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時(shí)往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。

心絞痛的分級(jí):國(guó)際上一般采用CCSC加拿大心血管協(xié)會(huì)分級(jí)法。

Ⅰ級(jí):日?;顒?dòng),如步行,爬梯,無(wú)心絞痛發(fā)作。

Ⅱ級(jí):日?;顒?dòng)因心絞痛而輕度受限。

Ⅲ級(jí):日?;顒?dòng)因心絞痛發(fā)作而明顯受限。

Ⅳ級(jí):任何體力活動(dòng)均可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。

發(fā)生心肌梗死時(shí)胸痛劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(常常超過(guò)半小時(shí)),硝酸甘油不能緩解,并可有惡心、嘔吐、出汗、發(fā)熱,甚至發(fā)紺、血壓下降、休克、心衰;

2、疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無(wú)名指;

3、疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重(例如體力活動(dòng)增加、過(guò)度的精神刺激和受寒)時(shí)出現(xiàn),在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失;

4、疼痛發(fā)作時(shí),可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂(yōu)慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。

心肌梗塞是冠心病的危急癥候,通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ),也有無(wú)心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例(此種情況最危險(xiǎn),常因沒(méi)有防備而造成猝死)。心肌梗塞的表現(xiàn)為:

(1)突發(fā)時(shí)胸骨后或心前區(qū)劇痛,向左肩、左臂或他處放射,且疼痛持續(xù)半小時(shí)以上,經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解;

(2)呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微;

(3)皮膚濕冷、灰白、重病病容;

(4)大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是暈厥或休克。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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