肛周瘙癢是一種常見(jiàn)的疾病，引發(fā)的原因有很多種。那么中醫(yī)應(yīng)該如何辨癥治療呢？

中醫(yī)如何辨癥治療肛周瘙癢

風(fēng)熱郁結(jié)型

肛門周圍瘙癢難忍，灼熱墜脹，如火焚蟲嘶，甚至皮膚抓破出血，心煩難寐，口苦咽干，便秘溲赤，精神焦躁易怒。舌邊尖紅赤，脈弦數(shù)或微數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱、通便瀉火，以龍膽瀉肝湯加減治療。方藥：桑葉、苦參、烏梢蛇、大黃、澤瀉、黃芩、上茯苓、梔子、生地、當(dāng)歸、龍膽草、黃柏、蒼術(shù)、荊芥、防風(fēng)、甘草。

風(fēng)濕夾熱型

此型肛門瘙癢患者痛苦不堪，有滲出性黏液，活動(dòng)磨擦疼痛更甚，肛門自感下墜不適，體倦身重，夜寐難安。舌質(zhì)紅，苔黃厚，脈弦滑。此型多有風(fēng)邪夾濕熱郁于肛門皮膚而成。

治法：疏風(fēng)清熱、健脾除濕解毒。

方藥：土茯苓、蒼術(shù)、黃柏、生苡仁、野菊花、生地、當(dāng)歸、防風(fēng)、牛蒡子、蟬衣、苦參、荊芥、胡麻仁、生甘草。

血虛生風(fēng)型

此型表現(xiàn)為肛周皮膚奇癢，肌膚干燥，失去光澤及彈性，皺裂如蛛網(wǎng)，甚或累及陰囊及陰唇，伴有口苦舌干燥，夜寐難安，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。此型多由血虛生風(fēng)化燥，肛周皮膚失養(yǎng)而成。

治法：養(yǎng)血熄風(fēng)，滋陰潤(rùn)燥，方用當(dāng)歸飲子加減治療。方藥：首烏、當(dāng)歸、阿膠、白芍、生地、川芎、黃芪、麥冬、僵蠶、荊芥、防風(fēng)、浮萍、白蒺藜、甘草。

寄生蟲引起

此型患者癥狀夜間尤甚，皮膚奇癢難忍，引起此型多見(jiàn)于蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、陰虱等。

治法：殺蟲止癢，常用方劑為烏梅丸加減。

方藥：烏梅、檳榔、使君子、川椒、枳實(shí)、干姜、南瓜子、川連、黃芩、百部、地膚子、甘草。中藥外洗：百部苦參湯外洗配合治療。方藥：蛇床子、苦參、白礬、川椒、百部、蒲公英、白頭翁。

方中蛇床子、苦參、白礬燥濕殺蟲，川椒、百部殺蟲止癢，蒲公英、白頭翁清熱涼血解毒，諸藥合用共奏清熱燥濕、殺蟲止癢之功效。

從日常細(xì)節(jié)預(yù)防肛周瘙癢

1、平日要保持肛門的干爽和清潔，每次大便之后最好用水擦洗肛門。而且盡可能每晚清洗一次肛門。清洗肛周宜用溫水。一般不用肥皂，尤其不能用堿性強(qiáng)的肥皂。清洗用的毛巾、臉盆等要專人專用，以免交叉感染。

2、內(nèi)褲要選擇透氣寬松的材質(zhì)，并要勤洗勤換，在太陽(yáng)底下暴曬殺菌。瘙癢者別穿過(guò)緊、過(guò)硬的褲子。

3、大熱天不要久坐，尤其穿牛仔褲的人要注意。建議工作一兩小時(shí)就要站起來(lái)拍拍屁股，進(jìn)行放松。

4、多吃蔬菜水果，不吃或少吃刺激性食物，如辣椒、濃茶、咖啡、高度酒等。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)少食用易致過(guò)敏的食品，如魚、蝦等，避免接觸引起過(guò)敏的化學(xué)物質(zhì)。

5、要積極治療那些能引起肛門瘙癢的疾病，如糖尿病、慢性腎病、肝功能異常等。

6、注意勞逸結(jié)合，保持心情愉快，防止過(guò)度緊張和焦慮不安，不搔抓肛門，不用過(guò)硬的物品擦肛門。