心律失常是心臟搏動(dòng)的起源或傳導(dǎo)異常所引起的心跳節(jié)律或頻率的改變，病人常表現(xiàn)有心慌、氣短、胸悶、頭暈頭痛、耳鳴、健忘、乏力等癥狀。下面我們看看中醫(yī)如何治療心律失常？

心律失常的危害

心律不齊可使血液循環(huán)失常

當(dāng)發(fā)生心律失常時(shí)，心房和心室收縮程序改變，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虛、胸悶、無(wú)力等癥狀。

帶來(lái)竇性停搏、竇房阻滯，和心動(dòng)過(guò)緩

血液循環(huán)失常也是心律失常的一種表現(xiàn)，當(dāng)發(fā)生心律失常時(shí)，心房和心室收縮程序改變，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虛、胸悶、無(wú)力等癥狀。心律失?？蓪?dǎo)致瘁死：發(fā)生瘁死最多的原因是心律失常，其中以室性心動(dòng)過(guò)速、室顫及傳導(dǎo)阻滯引起瘁死的發(fā)生率最高。

導(dǎo)致腎循環(huán)血管收縮，引起腎缺血

頻發(fā)房性或室性早搏可引起腎血流量平均減少8%～10%，房性心動(dòng)過(guò)速和伴有快速心室率的房顫及室性心動(dòng)過(guò)速的患者，其腎血流量分別減少18%、20%、60%，導(dǎo)致腎循環(huán)血管收縮，引起腎缺血，其癥狀包括少尿、蛋白尿、氮質(zhì)血癥等。

心律不齊可導(dǎo)致猝死

發(fā)生猝死最多的原因是心律失常，其中以室性心動(dòng)過(guò)速、室顫及傳導(dǎo)阻滯引起瘁死的發(fā)生率最高。

阿-斯綜合征發(fā)作

由心律失常所致的腦循環(huán)血流減少，對(duì)于具有正常腦血管的患者來(lái)說(shuō)，尚易于耐受，但在腦動(dòng)脈有病變的患者中，則將出現(xiàn)腦血管功能不全的癥狀和體征，如眩暈、乏力、視力模糊、偏盲、驚厥、暈厥、局部麻痹或輕癱，甚至抽搐和精神異常。心率極慢的完全性房室傳導(dǎo)阻滯患者，常由于腦血流量的減少而產(chǎn)生暈厥和抽搐，臨床上習(xí)慣稱為阿-斯綜合征發(fā)作。

中醫(yī)如何治療心律失常

氣滯血瘀：

心悸不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，痛如針刺，或見(jiàn)唇甲青紫，舌紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)代。治宜理氣活血，化瘀通絡(luò)，方選桃仁紅花煎或血府逐瘀湯加減：桃仁、紅花、丹參、赤芍、川芎、延胡索、青皮、生地黃、當(dāng)歸、桂枝、甘草；中成藥有血府逐瘀膠囊等。

氣陰兩虛：

心悸不安，氣短乏力，動(dòng)則加劇，胸悶，口干耳鳴，失眠多夢(mèng)，自汗盜汗。舌淡或淡紅，苔少，脈細(xì)。治宜益氣養(yǎng)血，活血安神，方選天王補(bǔ)心丹：人參、玄參、丹參、茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、生地、朱砂；中成藥有天王補(bǔ)心丸、參松養(yǎng)心膠囊、穩(wěn)心顆粒等。

心脾兩虛：

心悸氣短，面色不華，倦怠乏力，眩暈健忘，睡眠不安，思慮勞心則甚。唇舌色淡，脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神，方選歸脾湯：當(dāng)歸、龍眼肉、人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草、酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志、木香；中成藥有歸脾丸、養(yǎng)血安神丸、柏子養(yǎng)心丸等。

水飲凌心：

心悸眩暈，喘促難臥，胸悶脘痞，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮腫，渴不欲飲，惡心吐涎。舌淡，苔白滑，脈弦滑。治宜振奮心陽(yáng)，化氣行水，方選苓桂術(shù)甘湯加味：桂枝、茯苓、炙甘草、白術(shù)、陳皮、附子、黃芪、葶藶子、紅花、生姜；成藥有芪藶強(qiáng)心膠囊等。

陰虛火旺：

心悸不寧，煩燥少寐，頭暈?zāi)垦＃谠镅矢?，或口舌糜爛，五心煩熱，盜汗，腰酸稀軟。舌紅，少苔或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰清火，養(yǎng)心安神，方選朱砂安神丸合知柏地黃丸化裁：朱砂、黃連、生地黃、當(dāng)歸、炙甘草、知母、黃柏、熟地、山藥、山萸肉、牡丹皮；中成藥有朱砂安神丸、知柏地黃丸等。

心虛膽怯：

心悸，善驚易恐慌，坐臥不安，少寐多夢(mèng)易醒，煩躁。舌苔薄白，脈動(dòng)數(shù)或虛弦。治宜鎮(zhèn)驚定志安神，方選安神定志丸加味：龍齒、茯苓、茯神、黨參、遠(yuǎn)志、石菖蒲、琥珀、磁石、五味子；成藥有安神定志丸等。

痰火擾心：

心悸時(shí)發(fā)時(shí)止，受驚易作，胸悶郁熱，煩躁不安，痰多泛惡，失眠多夢(mèng)，口干苦，便秘，尿短赤。舌紅苔黃膩，脈弦滑。治宜清熱化痰，寧心安神，方選黃連溫膽湯加味：黃連、半夏、陳皮、生姜、竹茹、枳實(shí)、甘草、全瓜蔞、苦參、黃芩、龍骨、牡蠣；中成藥有礞石滾痰丸、牛黃清心丸等。

心陽(yáng)不振：

心悸不安，動(dòng)則益甚，胸悶氣短，面色蒼白，形寒肢冷，畏寒喜暖，自汗。舌淡白，脈沉細(xì)而數(shù)或虛弱。治宜溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸，可選桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味：桂枝、炙甘草、龍骨、牡蠣、人參、附子、紅花；中成藥有參附注射液、心力丸、參桂膠囊等。

心律失常預(yù)防措施

心律失常如何預(yù)防？

1、預(yù)防誘發(fā)因素：一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂郁，嚴(yán)重關(guān)注，頻頻求醫(yī)，迫切要求用藥控制心律失常。而完全忽略病因、誘因的防治，常造成喧賓奪主，本末倒置。常見(jiàn)誘因：吸煙、酗酒、過(guò)勞、緊張、激動(dòng)、暴飲暴食，消化不良，感冒發(fā)燒，攝入鹽過(guò)多，血鉀、血鎂低等。病人可結(jié)合以往發(fā)病的實(shí)際情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，避免可能的誘因，比單純用藥更簡(jiǎn)便、安全、有效。

2、保持穩(wěn)定的情緒：保持平和穩(wěn)定的情緒，精神放松，不過(guò)度緊張。精神因素中尤其緊張的情緒易誘發(fā)心律失常。所以病人要以平和的心態(tài)去對(duì)待，避免過(guò)喜、過(guò)悲。過(guò)怒，不計(jì)較小事，遇事自己能寬慰自己，不看緊張刺激的電視，球賽等。

3、自我監(jiān)測(cè)：在心律失常不易被抓到時(shí)，病人自己最能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。有些心律失常常有先兆癥狀，若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取措施，可減少甚至避免再發(fā)心律失常。心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅(qū)癥狀，如心悸感，摸脈有“缺脈”增多，此時(shí)及早休息并口服安定片可防患于未然。

有些病人對(duì)自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法，當(dāng)發(fā)生時(shí)用以往的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芸刂菩穆墒С?。如“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速”病人，發(fā)作后立即用刺激咽喉致惡心嘔吐，或深呼吸動(dòng)作，或壓迫眼球可達(dá)到刺激迷走神經(jīng)，減慢心率的目的，也能馬上轉(zhuǎn)復(fù)。

4、合理用藥：心律失常治療中強(qiáng)調(diào)用藥個(gè)體化，而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險(xiǎn)的。病人必須按醫(yī)生要求服藥，并注意觀察用藥后的反應(yīng)。有些抗心律失常藥有時(shí)能導(dǎo)致心律失常，所以，應(yīng)盡量少用藥，做到合理配伍。

5、定期檢查身體：定期復(fù)查心電圖，電解質(zhì)、肝功、甲功等，因?yàn)榭剐穆墒СＫ幙捎绊戨娊赓|(zhì)及臟器功能。用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。

6、生活要規(guī)律：養(yǎng)成按時(shí)作息的習(xí)慣，保證睡眠。因?yàn)槭呖烧T發(fā)心律失常。運(yùn)動(dòng)要適量，量力而行，不勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)量，不做劇烈及競(jìng)賽性活動(dòng)，可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱，洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣，保持大便通暢。飲食要定時(shí)定量。節(jié)制性生活，不飲濃茶不吸煙。避免著涼，預(yù)防感冒。不從事緊張工作，不從事駕駛員工作。