兒童骨折在骨科當中是比較常見的一種癥狀，但是很多的家長對骨折的一些癥狀表現(xiàn)并不了解，導致孩子貽誤病情。那么怎么分辨骨折呢？骨折有什么要注意呢？

怎么辨別孩子是否骨折？

骨折最常見的癥狀就是骨折部位腫脹、疼痛，甚至發(fā)生畸形，這時候，孩子可能會哭鬧不止，不讓任何人碰觸受傷的部位，自己也沒法動，這種情況骨折的可能性就比較大。

當然，也有例外的情況出現(xiàn)。由于孩子的骨頭韌性高而脆性低，骨膜厚實堅韌，損傷后引起的骨折常常像嫩樹枝折斷一樣或是骨膜限制不發(fā)生移位，雖然出現(xiàn)骨折，但是從外形根本看不出，疼痛也不是非常明顯，臨床上形象地稱之為“青枝骨折”、“骨膜下骨折”。這種情況下，通常會在一段時間之后，孩子開始覺得疼了，家長才會帶孩子到醫(yī)院檢查。甚至有些孩子發(fā)現(xiàn)骨折的時候，骨折部位已經(jīng)在愈合了。因此，這種類型的骨折非常容易漏診。

當家長判斷孩子可能是骨折的情況時，要馬上進行妥善固定，避免進一步的損傷，需要就地取材，如木板、硬板紙之類，在現(xiàn)場進行固定，切記，無論什么骨折，家長都不要去活動骨折部位，也不能讓孩子亂動，否則可能造成嚴重二次傷害。

骨折的局部表現(xiàn)

骨折的局部表現(xiàn)非為一般表現(xiàn)和特殊表現(xiàn)，一般表現(xiàn)主要為疼痛和腫脹等改變，骨折的特殊表現(xiàn)包括：

（1）畸形：骨折段移位后，受傷體部的外觀形狀會隨之發(fā)生改變。

（2）反?；顒樱汗钦酆笤谥w非關(guān)書部位出現(xiàn)不正常的假關(guān)節(jié)樣活動。

（3）骨摩擦音或骨摩擦感：兩骨折斷端之間互相摩擦時所產(chǎn)生的輕微音響及感覺。

以上三種體征只要發(fā)現(xiàn)其中之一，即可確定骨折診斷。反?；顒?、骨摩擦音或骨摩擦感兩項體征只可能在檢查時加以注意，不允許故意搖動患肢以求獲得，以免加重，骨折局部的損傷和病人的痛苦，或使嵌插骨折松脫而發(fā)生移位。若系裂紋骨折、青枝骨折、嵌插骨折等幾種類型的骨折時，可以不表現(xiàn)出以上三種體征，須加以注意。

小兒骨折護理方法的特點有哪些？

1、患肢疼痛腫脹

由于骨骼損傷、軟組織腫脹、外固定物過緊、壓瘡等，引起四肢嚴重的疼痛。此外，還應(yīng)考慮骨筋膜室綜合征的發(fā)生。由于小兒不能準確敘述，無語言表達能力或表達能力較差，往往以哭鬧為表達疼痛最顯著的方式。因此，應(yīng)詳細觀察，加強巡視，檢查患肢腫脹、皮膚溫度、末梢血運及感覺、運動情況，觀察牽引或外固定效果及肢體擺放位置等。肢體腫脹嚴重者，應(yīng)適當抬高患肢。對年齡較大的患兒，應(yīng)指導其主動進行肌肉收縮運動和關(guān)節(jié)活動，以促進靜脈血液及淋巴液回流，利于消除腫脹。對于年齡較小而不能配合者，應(yīng)指導家屬幫助其進行肢體的被動活動。如系外固定物過緊而導致的疼痛，應(yīng)及時松解重新固定。對損傷后引起的正常反應(yīng)性疼痛可采用藥物治療、冷熱敷療法進行對癥治療。

2 、體溫升高

與骨折所致皮膚及軟組織損傷或開放性損傷引起感染有關(guān)。小兒高熱應(yīng)以物理降溫為主，指導小兒多飲水，溫水擦浴，給予高熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化飲食，勤更換被服，保持床單位干燥，降低室溫，注意通風，預防受涼等。高熱患兒應(yīng)做好口腔護理及皮膚護理，保持口腔及皮膚清潔。

3、功能鍛煉的選擇

患兒在損傷早期，由于疼痛、恐懼，自我保護意識很強，即使是很輕微的活動也常常表示拒絕，使早期的功能鍛煉難以如期進行。在損傷后期，由于疼痛緩解，小兒好動的天性得以表露，在活動中自我保護意識淡薄，易發(fā)生再次損傷而影響正常愈合。因皮，要對不同年齡的小兒采取不同的護理措施，要保證外固定制動穩(wěn)定可靠，禁忌劇烈的活動，活動中加強保護，防止再損傷、墜床、摔傷的發(fā)生。

中醫(yī)如何治療兒童骨折？

接骨藥物一般具有活血化瘀的作用，對于青少年可以適當吃，對于幼兒往往不能吸收，甚至產(chǎn)生一定的副作用，具體應(yīng)該在醫(yī)生的指導下服用藥物。下面推薦中醫(yī)的小方法：

方藥主要由乳香、沒藥、螞蟻蛋、馬錢子、麝香、螃蟹骨、自然銅、骨碎補、土鱉蟲、冰片等中草藥組成。方中乳香辛、苦、溫，沒藥苦平，同歸心肝脾，活血止痛，消腫生肌，為君藥；土鱉蟲、馬錢子散血通經(jīng)，消結(jié)止痛，為臣；佐以螞蟻蛋、自然銅益肝補腎，續(xù)筋接骨；站香、冰片辛香定竄，行氣止痛，引藥達病所為使。君臣佐使，相輔相成，對各類骨折都有較好療效。

該方之外敷藥主要以人中白、自然銅、五倍子、乳香、沒藥等藥物組成，同時配合內(nèi)服藥成單獨應(yīng)用均可，對于各種骨折，有化瘀生新、消腫定痛、續(xù)筋接骨之功效。