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手腕疼該如何處理?

2025-03-10 10:36:01      家庭醫(yī)生在線

手腕疼可能由多種因素引起,如手腕腱鞘炎、腕管綜合征、手腕扭傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、頸椎病等。

1. 手腕腱鞘炎:是常見的引起手腕疼的原因之一。主要是由于手腕頻繁活動,導(dǎo)致肌腱和腱鞘過度摩擦,產(chǎn)生無菌性炎癥?;颊叱8械绞滞缶植刻弁?、壓痛,活動時(shí)疼痛加劇,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限。治療上,可采用休息、制動,減少手腕活動。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、萘普生等非甾體抗炎藥來緩解疼痛和炎癥。還可進(jìn)行熱敷、按摩等物理治療。

2. 腕管綜合征:是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)遭到擠壓而引起的一種周圍神經(jīng)卡壓綜合征?;颊邥霈F(xiàn)手腕麻木、疼痛,夜間或清晨癥狀可能加重,部分患者還會有手部無力、大魚際肌萎縮等表現(xiàn)。治療時(shí),早期可通過支具固定手腕,減少腕部活動。藥物可選用甲鈷胺、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,以及塞來昔布、依托考昔等抗炎鎮(zhèn)痛藥。保守治療無效時(shí),可能需要手術(shù)治療。

3. 手腕扭傷:多有明確的外傷史,如不慎摔倒時(shí)用手撐地等。受傷后手腕會迅速出現(xiàn)疼痛、腫脹,活動明顯受限。在扭傷后的急性期(24 - 48小時(shí)),應(yīng)進(jìn)行冷敷,以減少出血和腫脹。48小時(shí)后可改為熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。藥物可使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等,以活血化瘀、消腫止痛。同時(shí)要注意休息,避免手腕過度用力。

4. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,可累及手腕關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,且疼痛通常呈對稱性,早晨起床時(shí)僵硬感明顯,活動后可稍有緩解。隨著病情進(jìn)展,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。治療上,需要使用抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等,以控制病情發(fā)展。同時(shí)可配合使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松等,以及非甾體抗炎藥來緩解癥狀。

5. 頸椎病:當(dāng)頸椎發(fā)生病變,如頸椎間盤突出等,可能會壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢放射性疼痛,包括手腕部位?;颊叱耸滞筇弁猓€可能伴有頸部疼痛、僵硬,上肢麻木、無力等癥狀。治療方法包括頸椎牽引、按摩、理療等。藥物可使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺等,以改善頸部血液循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)。病情嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。

手腕疼的原因較為復(fù)雜,不同病因的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)手腕疼的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,然后采取針對性的治療措施。同時(shí),在日常生活中要注意保護(hù)手腕,避免過度勞累和受傷。

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