廣東省健管學(xué)會年會召開
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會、廣東省健康服…[詳細(xì)]
前一陣子遇到了一位30 多歲的女病人,本來是來看感冒,看完的時(shí)候我習(xí)慣性的問她還有沒有其它的問題,她問我會不會看婦科的病,我學(xué)金城武在赤壁里說“略懂”,于是病人就說她最近每次性交后陰道就會出血,不是很多,但只有在行房后才出現(xiàn),性交時(shí)不疼,平常也沒有疼痛或陰道出血的現(xiàn)象,月經(jīng)正常,沒有異常的白帶,這個(gè)情況大概已經(jīng)半年了,以前沒有過。
病人說前一陣子有做了些相關(guān)的婦科檢查,基本都正常,子宮的B超說沒有問題,宮頸抹片檢查正常,倒是醫(yī)生說她有“宮頸糜爛”,要她回去復(fù)查。 除此之外,她跟她丈夫的健康良好,他沒有任何尿道出血的情況。因?yàn)樗麄兿霊言,所以沒有避孕或用安全套,不知道他的精液里有沒有血,也沒有特別去注意過。
這個(gè)血是從哪里來的呢? 因?yàn)槭切越粫r(shí)才有,那男女雙方出血都可能導(dǎo)致。
男方要考慮從精液里有血,這是偶爾會看到的癥狀,一般是尿道里的微血管破了導(dǎo)致出血,通常只有血絲,不痛不癢,沒有大礙。上了年紀(jì)才有這個(gè)情況的人可能要考慮其他的癥狀,但是年輕人有這種情況一般自己會好,不用處理。
女方出血的原因就比較多,陰道壁,宮頸,子宮的病變都可能導(dǎo)致陰道出血。如果只是性交才會出現(xiàn),推測大概是什么東西被陰莖摩擦或沖撞導(dǎo)致出血。
導(dǎo)致性交后出血的主要原因?yàn)椋?/P>
1. 子宮頸癌,因?yàn)閷m頸有病變導(dǎo)致容易出血
2. 宮頸息肉,這是個(gè)良性的容易出血的息肉
3. 宮頸糜爛,這也是個(gè)良性的宮頸現(xiàn)象,糜爛這個(gè)名詞個(gè)人覺得應(yīng)該要改個(gè)稱呼,因?yàn)槌?dǎo)致病人無謂的擔(dān)心以及做不需要的治療,不太妥當(dāng)。
4. 宮頸炎,這通常是細(xì)菌感染引起的,造成陰道分泌物增加,偶爾會出血。
這位病人不久前才做過宮頸涂片,結(jié)果正常,因此子宮頸癌應(yīng)不是她的病因。她平時(shí)也沒有異常的白帶或盆腔疼痛,所以宮頸炎機(jī)會不大。 她以前被診斷過宮頸糜爛,有可能是病因。。
(責(zé)任編輯:余莎 )
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會、廣東省健康服…[詳細(xì)]