中樞性性早熟臨床表現(xiàn)

　　1、第二性征提前出現(xiàn)，并按正常發(fā)育程序進展，癥狀發(fā)展快慢不一。

　　女孩：乳房發(fā)育，身高增速，陰毛發(fā)育，一般在乳房開始發(fā)育2年后初潮。

　　男孩：睪丸和陰莖增大，身高突增，陰毛發(fā)育，一般在睪丸開始增大后2年出現(xiàn)變聲和遺精。

　　2、有性腺發(fā)育依據(jù)，女孩按B超影像判斷，男孩睪丸容積≥4 ml。

　　3、發(fā)育過程中呈現(xiàn)身高生長速度加快，精神發(fā)育與體格發(fā)育之間不均衡。

　　4、促性腺激素升高至青春期水平。

　　5、可有骨齡提前，導致骨骺閉合較早，生長提前停止，造成最終身高較矮小但無診斷特異性。

　　顱內病變所致者可有顱內高壓癥狀。先天性腎上腺皮質增生癥所致者有高血壓及水電解質紊亂。

　　體征主要注意第二性征，乳房大小、陰毛、腋毛、睪丸大小、陰莖長度，注意身高增長情況，有無頭圍異常增大(腦積水)，神經系統(tǒng)體征，女孩腹部觸診注意卵巢有無腫瘤，男孩單側睪丸腫大應除外睪丸腫瘤，男性性早熟應注意腎上腺皮質增生或腫瘤。

　　外周性性早熟臨床表現(xiàn)

　　1、第二性征提前出現(xiàn)(符合定義的年齡)。

　　2、性征發(fā)育不按正常發(fā)育程序進展。

　　3、性腺大小在青春前期水平。

　　4、促性腺激素在青春前期水平。

（責任編輯：嚴毓芳 ）